护士规范化培训中存问题与管理对策【完整版】

时间：2022-08-25 16:25:03 来源：文池范文网

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　护士规范化培训中存在问题与管理对策姜丽娟崔秋霞中图分类号：

　Ｇ４５１．２文献标识码：

　Ｂ护士规范化培训是指护理专业院校的毕业生在完成基础教育后，接受规范的护理专业化培训，是护理人力资源管理的重要组成部分，是护理人才梯队培养的重要任务之一…。对于低年资护士，在从事专业的早期进行系统、规范的培训，是非常必要的旧ｏ。

　它是培养能够学以致用的合格护理人才的重要途径，也是提高医院护理质量的有效办法，是实施优质护理的前提，更是保证优质护理的有力措施。

　但在护士规范化培训的具体实施过程中，也发现了许多存在问题，需要尽快予以解决。１护士规范化培训中存在的问题１．１受训护士存在的问题由于毕业院校、学历及个人原因，接受培训护士的业务知识掌握有很大不同，对护理专业所持的态度信念、临床思维、沟通及适应能力也存在较大的差异。１．１．１理论知识不能灵活运用于实践有些护士基础知识掌握很好，但不能结合临床，对危重患者的病情观察、急救能力低，技术水平与患者需求有距离。

　而有些护士基础知识掌握不扎实，工作中表现非常费力。１．１．２缺乏护患沟通的技巧新护士刚刚步入工作岗位，心理角色还未从学生转换为专业护士，遇事缺乏耐心，语言生硬，为护患纠纷留下隐患。１．１．３缺乏应用评判性思维解决问题的能力新护士进入科室轮转，为防止差错，护士长一般安排新护士从事一些基础护理工作，出科时进行的技术操作和理论考试，只起了复习和巩固基本技能和基本理论的作用，不能调动护士判断、思考问题的能力。１．２护理师资队伍质量不高目前，具备正规院校毕业的本科、研究生等高学历者因毕业时间不长，理论知识占优势，临床经验却相对不足，且人数也满足不了培训所需。

　师资力量的相对不足，影响护士规范化培训的效果。１．３护理人力资源不足护理人员编制不足，造成较突出的“工…‘训” 矛盾¨ Ｊ。担负着培训任务的教师及受训学员因忙于完成各项常规工作，有时无法参加主任查房、死亡讨论或疑难病案分析会等，丢失了很多掌握专科理论技术及新动态的宝贵机会，培训过程形成了以“干” 代“训” 的局面，培训学员虽然经过各大专ＤＯＩ：

　１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－４３５１．２０１２．０２．０４７作者单位：

　２２６００１南通大学附属医院急诊科・２８１－科的轮转学习，但对各项护理技能及专科护理掌握程度参差不齐，难以达到预期的培训目标。１．４培训制度不完善在护士规范化培训细则中，虽然将中专、大学专科、大学本科毕业护士的培训分别加以计划，但在实际的培训中往往会受到忽视，未能体现出“以人为本” 的教育理念，不利于护理人才的培养。１．４．１护士规范化培训的内容不规范护士培训以临床实践为主，理论知识和外语以讲座和自学为主。

　但由于受所处医院医疗、教学、科研水平的局限和制约，培训效果难以保证。１．４．２护士规范化培训评价标准不统一护士规范化培训没有统一的考核和评价标准。

　整个考核过程也缺乏监督管理，考核成绩难以公正、公平及客观。１．４．３竞争机制不完善国内目前受训学员全部在本单位内完成培训及考核，属正式编制的职工，享受本院的工资福利待遇，培训结束后仍留在原医疗机构继续服务Ｈ］。

　没有严格的淘汰机制，存在竞争力度不够现象，护士的合理流动根本无从谈及。２护士规范化培训的管理对策２．１激发受训学员学习与工作的主动性和积极性护士规范化培训的基本思路是形成一个适合人才良性成长的有利环境，增加学员们的学习热情，促使学员自觉钻研技术。２．１．１注重素质教育，变被动为主动学习在学员培训初期制定新护士每周、每月学习计划，定时考核，加大奖惩力度，从内在激发起学习与工作的热情，以促使学员变被动为主动，养成良好的学习及工作习惯。

　针对受训学员年轻、思维敏捷的特点，着重培养学员的临床思维能力和自学能力，如安排学员主持护理查房，学员要做好这项工作，就必须掌握所查病人的病情、治疗、护理要点等，需要查阅大量文献期刊来了解国内外对该病的护理新进展，并对护理中遇到的实际问题提出自己独到的看法和解决方法，增强其理论联系实际和独立分析、解决问题的能力，转变学员的学习观念，变应试教育为素质教育，由“要我学” 变为“我要学” 。２．１．２分层次科学培训在规范化培训中要鼓励护士带着问题学习，引入循证护理模式适应护理教育发展的要求。

　对不同阶段护士进行有针对性的培训，安排临床老师“一对一”带教与跟班带教相结合，组织学员参加读书报告会。

　尤其对专业院校毕业的本科护士，要有意识培训其成为在临床护理、护理教学、护理科研和护理管理等方面工作的带头人，体现万方数据

　・２８２・“以人为本” 的教育理念。２．１．３教会护患沟通根据护理工作中常见沟通问题自编自导护患沟通情景剧等，鼓励护士参加表演、学习，让年轻护士明白护理工作不只是要会做，还要会“说” 。２．１．４因人施教对本、专科生及接受能力强的，着重培养其临床综合能力，评判思维能力；对中专生及接受能力差的，着重培养其工作主动性、动手能力及知识应用能力。

　在操作中要做到“放手不放眼，放做不放教” ＂’ ，从严把关，提高学习质量。２．２加强师资力量培养临床护理带教队伍总体素质不可能在短时间内得以全面改善，必须要立足现状、逐步提高。

　重视带教老师的培训，鼓励支持临床老师采取自学、函授或脱产学习等方式提高学历层次，安排临床护理教师外出进修、参观学习、参加主任查房等进行知识更新。２．３合理使用人力资源２．３．１在护理人员缺编的现状下，科室可申请聘用护工、合理弹性排班、完善支持系统如“志愿” 护士等办法来缓解缺编情况，使受训学员及带教老师有充足的时间及精力进行学习及带教。２．３．２充分利用理论知识渊博、临床经验丰富的医疗专业教学力量来协助完成护理学员的部分理论培训也是一个很好的解决办法。

　且医疗专业教学的加入也可以使学员更全面地了解医学发展的新动态及对护理工作的新要求，更有利于受训学员的培养。２．４完善培训制度２．４．１培训内容要全面阶段性培训在抓基础、强化实践的同时，引入职业道德教育和素质教育，培养其服务意识、品牌意识、危机意识、进取意识和信息意识，以提高新毕业护士对知识的综合运用能力和应变能力，体现“人性化” 和“实效性” 原则。２．４．２科学考核评价成立各级培训考核小组，理论知识和操作技能护士长每月考核１次，科护士长每季度考核１次，护理部每半年考核１次。

　一年内新护士可采用集中培训考核，２—５年护士采取“以考代培” 方法。

　采取客观评价与主观评价相结合，考核与日常工作质量检查相结合，动态评估培训对象的知识技能掌握情况。２．４．３建立良性竞争机制通过培训考核给每一个培训学员提供一个公平竞争的平台，将考核成绩作为定职晋级的必备条件之一，根据考核成绩，择优选用人才，加大竞争力度，增加受训者的压力和动力，形成一套较为完善的竞争激励机制。３小结对护士进行有目的、有计划的规范化培训，可以帮助她们培养临床护理能力，有利于促进护理队伍的整体发展。

　护士规范化培训依然是一个需要长期坚持并不断完善的过程，如何使培训更规范、更便于实际操作，有利于优质护理服务工程开展是今后研究的课题及努力的方向。参考文献１张洪君，骆金铠．本、专科护士规范化培训的组织实施与管理［Ｊ］．中国护理管理，２００６，６（２）：

　１９ —２０．２顾建芳，黄治华，唐晓娣．护士规范化培训的现状与分析［Ｊ］．上海护理，２００６，６（６）：

　４７ —４８．３李雅玲，杨丽风，伍翊．新护士执业注册培训的管理与实践（Ｊ］．中国实用护理杂志，２００４，２０（１）：

　７２１．４崔玉顺，金红梅，吴美福，等．浅谈护士规范化培训中存在的问题及对策【Ｊ］．国际护理学杂志，２００６，２５（５）：

　３７４ —３７６．５王颖莉，陈静，赵俐红．规范化培训护士临床带教探讨［Ｊ］．华西医学，２００９，２４（４）：

　１０３６—１０３７．（本文编辑：

　王溪婷）手术室保洁人员生物污染物标准预防情况调查孙艳霞【摘要】目的了解手术室保洁人员对生物污染物标准预防意识和防护能力。

　方法自行设计手术室保洁人员生物污染物标准预防知识调查问卷，对两所医院手术室保洁人员进行调查。

　结果共发放问卷３６份，回收３６份，有效回收率１００％。

　手术室保洁人员对职业危险性及防护措施的十五道题目中，只有两题答对率在８０％以上。

　结论手术室保洁人员对职业危险性及防护措施的应用情况明显不足，应加强对手术室保洁人员的岗位培训，提高其防护意识。【关键词】

　保洁人员；生物污染物；标准预防中图分类号：