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社交恐惧症 不只是害羞
有些人讨厌面对人群或是害怕面对人群， 他们不只是觉得害羞、不好意思， 而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。
这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障碍称作社交恐惧症。
社交恐惧症是一种精神上的疾病， 但是因为自己个性内向、 害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的， 社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的， 除了几个亲近的人之外， 他们很难和外界沟通， 这些人无法主动走出自我的世界， 也不愿意加入人群。
这些人在人多的地方会觉得不舒服， 担心别人注意他们、 担心被批评、 担心自己格格不入， 情况轻微的人还是可以正常的生活， 情况严重的话却会造成生活上的障碍， 导致无法正常求学或工作。
社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病， 而且因为现在人面临的压力愈来愈大， 所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。
而且对医生们而言， 要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多， 而是患了 社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人， 或是怕被贴上「有精神病」 的卷标而不愿意就医。
要如何知道自己是否患了 社交恐惧症呢？ 医师指出以下三点来做自我检测：
一：
会因为害怕在别人面前觉得害羞或不好意思而不和他人说话或不愿意做某些事情吗？
二：
不愿意成为别人注意的焦点吗？
三：
你害怕别人觉得你愚笨或担心看起来很害羞吗？
如果以上三点中你有其中两点的情形的话， 就有可能是患了社交恐惧症； 如果这些情形已经让你想躲在家里， 不愿意和任何陌生人接触， 你可能就需要接受咨询或治疗了。
治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和药物治疗两个部份， 病况较轻微的人只需要接受心理治疗， 医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了 解病人产生社交恐惧症的主要原因为何， 从症结点加以开导， 帮病患建立起自信心。
若是病情较严重， 医师则会配合药物治疗。
其实综合来看， 大家都是由于对自己不自信， 才会导致这样或者那样的心里障碍。
所以勇敢一点， 自信一点， 你会发现周围的人不再那么难相处！
（中国心理服务天使的微笑推荐）
恐惧症：
是以恐惧症状为主要临床表现的一种神经症。
患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧， 伴有回避行为。
恐惧的对象可能是单一的或多种的， 如动物、 广场、闭室、 登高或社交活动等。
患者明知其反应不合理， 却难以控制而反复出现。
青年期与老年期发病者居多， 女性更多见。
恐惧症 病因与发病机理
一、 遗传因素：
二、 性格特征：
病前性格偏向于幼稚、 胆小、 含羞、 内向。
三、 精神因素：
在发病中常起着更为重要的作用。
恐惧症 临床表现 恐怖对象可归纳为三类：
一、 处境恐怖：
对街道、 广场、 公共场所、 高处或密室等处境恐惧， 因此不敢出门，而回避这些场所。
二、 社交恐怖：
对需要与人交往的处境感到恐怖而力求避免， 如与人交谈等。
三、 单纯恐怖：
如对针、 剪、 刀、 笔尖等物体发生恐怖时称锐器恐怖； 对猫、 狗、鼠、 蛇等动物发生恐怖称动物恐怖。
恐惧症 诊断依据与鉴别诊断
一、 某些特定对象可引起强烈恐怖或焦虑不安， 并竭力回避。
患者认识到这种回避反应是不合理和不必要的， 但不能摆脱。
二、 自知力良好， 要求治疗。
三、 妨碍了工作， 学习或日常生活的正常进行。
四、 病程可长可短， 研究病例病程至少为 3 个月。
恐惧症 治疗
一：
行为治疗：
二、 药物治疗：
恐惧症 病程和预后
病程虽长， 但预后良好。
一般经数年后可逐渐好转或痊愈。
害羞持久变焦虑 害羞， 是一个人成长过程中常见的一种正常焦虑现象， 但如果这种焦虑持久而严重地干扰了正常功能， 则成为一种心理病态——社交焦虑障碍， 即社交恐怖症。
王建平大学毕业分配到政府机关工作。
家人为他获得来之不易的工作而欣喜， 同学为他当上公务员投来羡慕的眼神， 但这却苦煞了小王本人。
原来小王很怕别人注视自己，害怕与别人的眼睛对视， 长期回避与人交往。
在机关办公室， 一个四方办公桌对面坐着另一个同本， 一抬头很自然就与对方打照面， 同办公室里好几个同事， 整日抬头不见低头见。
上班数月， 小王因无法适应和忍受痛苦而辞职。
像小王这种在平常的职业场合感到明显和持久的害怕， 就属于社交焦虑障碍。
社交焦虑障碍， 西方国家资料调查其终身患病率为 10％－13％， 可见该病发病率之高。
但社交焦虑障碍往往容易被人忽视， 甚至认为是害羞或性格问题， 因为每个人均在社交或职业场合体验过不同程度的害怕与焦虑， 社交焦虑障碍患者的家人、 朋友， 甚至医生都认为这只是一般性问题。
其实， 社交焦虑障碍往往会导致严重的社交功能残疾等问题。
因为社交焦虑障碍大
多数起病于少年青春期（ 13－19 岁）
， 使其在社交、 教育与职业的发展阶段受影响。由于害怕和回避社交， 学习机会与社会技能锻炼的机会就会减少， 工作、 学业能力与社交生活能力也会随之下降。
据门诊临床咨询案例统计， 社交恐怖症患者女性多于男性、 未婚独身、 教育程度低、社会阶层低及失业者居多。
社交焦虑障碍主要有以下表现：
1． 害怕被人注视与评论。
2． 认为别人能看出他不自然的在情与窘态。
3． 预计别人对他的评价是否定或蔑视的。
4． 对害怕的场合采取回避或痛苦忍受。
5． 在害怕的场合常伴有脸红、 手抖、 恶心或尿频等躯体症状。
社交焦虑障碍的典型恐怖情境包括：
被介绍给别人， 与上级或异性见面， 约会， 接电话， 接待来访者， 在被别人注视的情况下写字或吃东西， 公开场合讲话， 上公厕， 在商店与人谈价或试穿衣服等。
社交焦虑障碍是一种慢性疾病， 病理较长， 自发缓解的可能性小， 仅有少数受过高等教育、 起病年龄大和不合并其心理障碍的社交恐怖症患者的缓解可能性大一些， 但社交焦虑障碍本身却是能够治疗的心理疾患。
治疗它， 首先， 要通过药物以缓解对恐怖情境的害怕情绪和躯体症状； 其次， 须结合认知治疗纠正引起焦虑、 紧张的错误认知以减轻期持性焦虑； 再次， 须进行行为脱敏和社会技能强化训练以减少回避行为， 协助其建立正常的社会交往行为。
该项治疗最好在心理治疗专业人员指导下进行。
(瞿伟)
什么是“社交恐惧症”
又称见人恐怖症， 是恐怖症中最常见的一种， 约占恐怖症病人的一半左右。
表现为怕与人见面、 谈话， 见人就紧张， 面红耳赤， 颤抖， 因之常独居屋内避不见人。
例如一男性患者， 20 岁， 大学生。
半年来怕见人， 尤其是见到陌生人时内心惊慌，讲话不成句， 因此常孤身独处。
患者原系一店员， 得领导和群众重视， 推荐考入某大学经济管理系。
病前个性喜静， 但工作能力强， 入学前患者立下宏愿， 一定要学好， 故学习刻苦努力。
半年前某次学习小组会上， 发言时因心情紧张而口吃， 此后即怕自己讲话不行， 又推而广之， 不能讲话就不能学习经济管理， 从而内心忧虑， 怕在人前说话， 很快发展到怕见人， 勉强见之， 则面红耳赤， 不敢抬头， 更不敢说话。
体格检查无异常。
诊断为社交恐怖症。
在解释性心理治疗基础上， 应用行为疗法中的系统脱敏法， 并教以精神紧张时如何进行放松的松弛疗法。
具体是：
第 1 周要求患者每天到人多的地方去， 站在那里， 看着人脸至少 15 分钟， 最初每天 1 次， 以后增至每天 2 次。
最初他一定会感到内心慌乱，
周身出汗， 不敢抬头， 但要坚持， 要反复默想这没有什么可怕， 并用深呼吸的办法来松弛自己， 以克服恐怖情绪。
并作记录， 要多少时间才能克服这种恐怖情绪。
患者最初实施上述方法时， 确实异常紧张， 但咬牙抬头看人后约 5～7 分钟， 紧张、恐怖情绪逐渐减轻。
从第 2 周起逐渐增多到人群中去的次数， 并延长看人脸时间。
同时令病人训练朗读预先准备的课文或小说， 最初一个人读， 以后就去人群中朗读， 并逐渐做到在人群中背诵已读熟的课文。
经 4 周治疗， 第 5 周开始见人恐怖现象消失， 在人前说话没有口吃现象。
经 2 个月追踪观察， 病人未见反复。
关于社交恐惧症
医学指导/北京大学心理治疗师方瞻
生活当中， 你不可避免地要与各种各样的人打交道， 特别是 Office Lady， 社交是展示风采的重要方面， 可能需要和重要人物交谈， 在公众场合发表你的观点， 出现在谈判、 酒会、晚宴等各种社交场所。
但是， 你总是不由自主地退却， 或硬着头皮去了， 却因表现失态而让好机会白白溜走。
你懊恼、 后悔， 可当下一个机会出现的时候， 你又开始胆怯、 犹豫、 心慌、手颤， 久而久之， 自信心在一次次窘态中消耗殆尽。
你或你身边是否经常会有这样的情景：
“我在上司面前说不清楚我的意思， 表现力极差， 越是想表现越是不知所措。
”
——庞若纤说， 她 29 岁。
我在公司做广告策划， 我知道自己很能干， 也有很多好的 ideas。
但我常常当着公司高层的面， 就笨嘴拙腮， 根本表达不清自己的意思。
就像刚才的策划会议， 我在底下和同事们讨论得相当热烈， 好创意不断涌现， 精彩极了。
但是， 一看见公司领导， 我忽然说不出话来，仿佛所有的东西都卡在了嗓子眼里， 而且当我看到老总越来越紧皱的眉头， 就更是说得七零八落的， 频频让我在大家面前失分。
“我真的不想去参加这个同学聚会， 因为我不知道穿什么才好。
”——杨玫薇说， 她 34岁。
接到老班长的电话， 说下周老同学们要搞一个隆重的十周年聚会。
这一星期我都心绪不宁。
说实话， 我也非常想念我的那些老同学， 可是我一想到没有几件高档衣服给自己衬脸，脸上最近新长出了好多的斑， 我希望光彩照人地去， 让所有人感到我比他们活的好， 否则还不如不去。
于是， 我借口出差逃避了。
这样的逃避已经发生了好几回。
“我实在没办法在外面方便！
”——小欣说， 她 26 岁。
出门在外， 寻找“方便”的所在， 实在是个令人头痛的问题。
在大城市有些卫生间修得跟五星级宾馆似的， 干净、 舒适。
但是， 有些地方的卫生间， 连单独隔间的门都没有， 我实在不好意思在那里解决问题。
在众目睽睽之下， 我觉得特别难为情。
北京大学心理治疗师方瞻认为——恐惧社交也是病：
这三位小姐不仅仅是性格的问题， 很显然， 她们不仅仅只是面对别人觉得害羞、 不好意思， 而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。
这种对社交生活和群体的不适应而产生的恐惧和社交障碍在医学领域上被称为一种精神上的疾病棗社交恐惧症， 也叫社交焦虑症。
不要小看了社交恐惧症， 社交恐惧症已是继抑郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病， 这可能是因为现代人面临的生存压力愈来愈大， 特别是网络时代的来临， 为人们带来了新的社交领域， 若长期沉溺于网络上虚拟社会的社交活动， 则会减弱与真实社会中人与人的直接交流的社交技巧。
中国人， 特别是女性多数内敛、 含蓄， 不轻易表达自己的感情。
这在很大程度上， 影响了社交焦虑症的判定。
多半以为这只是性格上的弱点， 而不是病态， 或者不认为这是一种疾病， 或者根本就非常忌讳说这是一种精神疾病。
方医生提醒大家， 不要听到风就是雨， 不必为自己经常跟陌生人说话爱脸红而耿耿于怀，中国女性的某些含蓄内敛的表现， 并不能认定就是患了社交恐惧症。
社交恐惧症的表现形式不仅仅是面对陌生人而手足无措， 而且还表现为不能在公众场合打电话， 不能在公众场合和人共饮， 不能单独和陌生人见面， 不能在有人注视下工作等较为极端的行为。
在这种恐惧、 焦虑的情绪出现时， 还常伴有心慌、 颤抖、 出汗、 呼吸困难等症状。
所以， 你是否患有社交恐惧症， 得由精神科医生来进行判定， 一般可用以下的专业测试表来进行测试得知：
1、 我怕在重要人物面前讲话。
答：
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2、 在人面前脸红我很难受。
答 ：
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3、 聚会及一些社交活动让我害怕。
答：
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4、 我常回避和我不认识的人进行交谈。
答 ：
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5、 让别人议论是我不愿的事情。
答 ：
（1 2 3 4 ）
6、 我回避任何以我为中心的事情。
答：
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7、 我害怕当众讲话。
答 ：
（1 2 3 4 ）
8、 我不能在别人注目下做事。
答 ：
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9、 看见陌生人我就不由自主的发抖， 心慌。
答 ：
（1 2 3 4 ）
10、 我梦见和别人交谈时出丑的窘样。
答 ：
（1 2 3 4 ）
记分方法：
每个问题有 4 个答案可以选择， 它们分别代表：
1、 从不或很少如此； 2、 有时如此； 3、经常如此； 4、 总是如此。
根据你的情况在上表中圈出相应的答案， 此数字也是你每题所得的分数。
将分数累加， 便是你的最后得分了。
（1-9 分）
放心好了， 你没患社交恐惧症。（10-24 分）
你已经有了轻度症状， 照此发展下去可能会不妙。（25-35 分）
你已经处在社交恐惧症中度患者的边缘， 如有时间一定要到医院求助精神科医生。（36-40 分）
很不幸， 你已经是名严重的社交恐惧症患者了， 快去求助精神科医生， 他会帮你摆脱困境的。
快把恐惧症赶走
据统计， 平均每 10 人中就有一人为社交恐惧症所苦， 但就诊者寥寥无几。
不及时治疗的后果是什么呢？ 许多患者因长期处于人际关系障碍及社交功能丧失的情况下并发了酒瘾、毒瘾或抑郁症等精神疾病。
我们每天都要同人打交道， 怎能将自己孤立起来呢？
首先要弄清楚自己的发病原因。
2000 年在上海召开了...
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