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卫生院救护车管理制度8篇

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卫生院救护车管理制度8篇卫生院救护车管理制度 ·174·TODAY NURSE,September,2014,No.9乡镇卫生院救护车使用现状及管理对策下面是小编为大家整理的卫生院救护车管理制度8篇,供大家参考。

卫生院救护车管理制度8篇

篇一:卫生院救护车管理制度

iddot;174 · T OD A Y

 NUR SE , September , 2014 , No. 9 乡镇卫生院救护车使用现状及管理对策 方艳艳 摘要 15 个乡镇卫生院, 对救护车及车上医疗设备进行调查, 结合院前急救要求, 对存在的问题逐一分析, 并提 出相应措施。结果 卫生院对救护车仪器养护管理的认知不足, 对设备管理的措施落实不到位, 卫生技术人员严重匮乏, 设备利用率不高。结论 卫生院应管理并完善好救护车及车上仪器设备, 为院前急救提供强有力的保障。

 关键词 :

 基层卫生院; 救护车; 管理 中图分 类号 :

 R47 文献标识码 :

 B 文章编 号 :

 1006— 6411【 2014)09— 0174—02 目的探讨乡镇卫生院使用救护车存在的误区, 进一步提 高救护车的管理水平, 减少急救安全隐患。方法走访桂林市周边 乡镇 乡镇 乡镇卫生院是我国基本医疗卫生保健体系的基本单元之 一,在医疗卫生事业中起到十分重要的作用。随着新型农村合 作医疗的开展, 政府根据 国家“ 扩 内需、 保增长、 调结构、 惠民 生” 政策机遇, 陆陆续续的为各乡镇卫生院配发了救护车。各 单位根据自身情况为救护车配置了一系列医疗设备 , 使救护车 向运送 、 监测、 救护、 手术等多用途方向发展。但由于多方面因 素的制约, 使救护车未最大限度地发挥医疗设备的作用, 现将救 护车使用现状报告如下。

 1对象与方法 1. 1研究对象走访桂林市周边 15 个乡镇卫生院, 对救护车 及车上医疗设备进行调查, 并对存在的问题进行分析。

 1. 2方法从救护车上除颤仪、 吸痰器心电监护仪和心电导线 等 8 个方面进行调查 , 了解救护车整体使用、 维护情况。

 1. 3统计学方法所有资料按百分比进行比较。

 2结果 2.

 1

 对救护车上仪器养护管理的重要性认识不足 通过对 1 5 个乡镇卫生院救护车的调查, 其车上配有心电监护仪 、 除颤仪、

 吸痰器 、 吸氧装置、 急救箱、 担架等医疗设备 , 但设备的使用与管 理情况不容乐观。各乡镇卫生院对医疗设备养护的认识存在误 区:

 有的单位认为设备无人动用 , 就不会损坏; 有些单位因仪器 使用率低, 长期没有通电、 使用造成损坏; 有些单位因出诊量少,

 设备起封后长期置于救护车上 , 不注重防霉、 防潮、 防腐蚀、 防虫 蛀 ; 个别单位甚至把救护车当成货物运输车, 使救护车成了一个 摆设。救护车调查结果, 见表 1。

 ’ 表 1救护车调查结果( %) 2. 22. 2. 1使用、 轻管理 , 维修保养不及时的现象。虽然有些单位已制定了 相关的管理规定, 统一印制下发了设备养护登记本, 但还没有真 正落实; 同时缺乏人员进行定期检修。

 2. 2. 2急救技能落后 由于乡镇卫生院的急救技能还有待提 高, 致使救护车上设备利用率不高, 甚至极少数设备从配备到报 废基本未使用过, 造成卫生资源浪费。

 2. 3设备使用管理的监督力度不够方面缺乏有效的管理监督机制 , 长期使用的设备得不到及时保 养, 损坏的装备得不到及时维修。甚至有个别单位救护车被挪 作他用 , 被当成运输工具。

 2. 4医疗设备使用率低管好用好医疗设备, 是提高医疗护理 质量 , 保障人民身体健康 , 提高装备使用效益的重要环节 ]。

 调查中发现个别单位医务人员未经过专业培训或因患者少, 技 术不熟练 , 救护车上部分设备不会使用, 造成医疗设备长期处于 对设备管理的措施落实不到位 平时定期养护、 检修不落实各乡镇卫生院普遍存在重 许多卫生院在仪器使用 工作单位:

 541 002收稿 日期 :

 2013—12—13 桂林 中国人民解放军第一八一医院神经外科 待用状态 , 先进仪器形同虚设。

 2. 5卫生技术人员严重匮乏, 培训滞后 2. 5. 1卫生技术人员严重流失的卫生技术人员 , 利用卫生院作跳板, 考上执业医后 , 就选择离 职 。有一定特长 的也被 上级医疗部 门选 聘。

 2. 5. 2人员素质差调查 15 所卫生院来看 , 其中本科生共 10 名 , 中级以上职称 22 名 , 卫生技术人员所 占全部人员 比例 40% 卫生队伍流动较大:

 有高学历 -.60%。卫生院专业技术人员队伍素质水平低是制约卫生院发 展 的瓶 颈。

 2. 5. 3培训滞后 由于基层卫生队人员流动快、 编制少, 培训 学习相对滞后或落实不到位, 致使设备因操作不当而损坏。有 的对设备性能和一般故障的维修不了解, 致使设备因小故障无 人维修而长期闲置, 甚至报废。

 3管理对策 3. 1着力提高卫生人员业务素质 3. 1. 1加大培训力度基层卫生人员技术水平低 , 制约了卫生 装备使用与管理效益 ]。各单位可根据现状, 适时选送有潜质 医务人员外出进修培训, 不断吸收大医院先进 的医疗技术和 管理理念, 进一步提升卫生人员的业务素质和技术水平。

 利用

 当代护士201 4 年9 月中旬刊 · 175 · APN 连续排班在 以家庭为 中心护理模式 中的应用 李凤辉石绍南祝益民 摘要 房实施 APN 连续排班 , 评价采取该排班后病房护理工作质量, 并与2011 年 4 月 ~ 7 月实施的传统排班进行对照比较。结果APN连续排班后患儿家属对护理工作满意度、 护理质量均有显著提高(P <0. 01) , 医师对综合护理质量满意度提高( P < 0. 05) , 护 Z _- x-作质量有差异(P < 0. 05) 。结论APN 连续排班能有效提高护理工作效率, 预防和减少护理不良事件的发生, 提升患者对护士 工作的满意度, 提高护理质量。

 关键词:

 APN 连续排班; 护理质量; 家庭为中心; 实践 中图分类号:

 It47 文献标识码 :

 B 文章编号:

 1006- 6411(2014 )09— 0175— 03 目的探讨 APN 连续排班在 以家庭为中心护理模式中的应用效果。方法2012 年 4 月 ~ 7 月, 在湖南省某医院消化内科病 实施 “ 以家庭为中心” 的护理理念强调护理需要重视家庭和谐 与健康, 需要视家庭成员为维护健康的重要参与者 , 指导家长如 何妥善照顾患儿 , 满足家长和孩子在一起的需要 , 认同家长在孩 子患病过程中的重要作用, 并为孩子及家长提供适 当及需要的 护理⋯ 。有研究显示给予家属支持护理的重要性 洽护患关系, 缓解患儿及家属的紧张, 焦虑等负性情绪 , 还能使 家属积极配合医务人员完成患儿的治疗。为此 , 本院推行以家 庭为中心的医疗护理服务模式, 自2012 年 4 月起选择消化 内科 病房为观察组, 实行 APN连续排班 , 即将不同层级、 不同工作能 , 不但能融 工作单位:

 410007本研究为:

 湖南省科技厅 中标课题, 课题号:

 2011WK3058 收稿 日期 :

 2013—10— 25 长沙湖南省儿童医院 帮、 扶 、 带、 教, 使之掌握院前急救技术及管理方法。提高设备利 用程度 , 提高为民服务的质量; 同时学习相关管理规定 , 按要求 使用和管理医疗设备。

 3. 1. 2采取卫生技术人员准入制度 院原则上要大专以上学历 , 可采取考试考核办法招聘大专 以上 毕业生到乡镇卫生院工作。采取激励机制 , 使工作人员能够安 心工作。

 3. 2严格规范救护车管理制度 3. 2. 1

 做好救护车的使用和维护 使用, 禁止挪作他用。救护车需停放在规定的区域内, 保持车况 良好, 车容车貌整洁, 随时处于应急状态。定期检查车内设施和 药品, 车上物品管理应做到五定:

 定人管理、 定数量品种、 定位放 置、 定期检查维修、 定期消毒灭菌 j 。定期盘点核对急救箱药 品, 确保急救药品的有效率。一般每月至少核对 1 次, 核对的主 要内容为:

 药品失效期、 药品完好率、 药品标签情况、 药品摆放情 况( 是否容易毁损) , 如发现情况及时做相应处理。

 3. 2. 2 熟练掌握使用方法 各卫生人员需掌握救护车上所有 临床医生进入镇级卫生 救护车专供抢救运送病员 力和工作经验的护士分成几个小组, 确保每班均有 2 个以上护 士值班的护理排班模式 ] 。并与 2011年 4 月 一 7 月实施的传 统排班模式进行比较, 效果满意。现将护理实践汇报如下。

 1对象与方法 1. 1研究对象消化内科病房开放床位数 6O张, 病床使用率 100%。共有护理人员 18 名( 含护士长) , 均为女性 , 年龄 19 —

 36 岁, 平均年龄(24. 4 ±4. 8) 岁; 学历 :

 本科 lO 名, 大专 8 名; 职 称 :

 主管护师 3 名, 护师 2 名 , 护士 13 名; 在本科室工作年限:

 5

 年以上 6 名, 4 年 4 名, 3 年 2 名, 1— 2 年 6 名。

 1. 2方法消化内科 2012 年 4 月 ~ 7 月实施 APN 连续排班为 观察组; 2011年 4 月 一 7 月实施传统排班为对照组。

 1. 2. 1对照组将 24 小时分为5 个班次, 含白班、 中班、 助班 、

 晚班、 夜班。白班 6 名( 主班、 预备班各 1人 , 治疗班 2 人, 责任 急救设备、 器械的性能及使用方法, 并能熟练操作; 熟悉车上所 有物品摆放位置。

 3. 2. 3定期清洁救护车对救护车上各项仪器要定期检修, 及 时对急救车进行清洁消毒, 及时补充消耗性物品, 并注意给仪器 充电, 接送传染病或疑似传染病患者后, 急救车要及时消毒。

 3. 3切实提高医疗设备利用率习, 充分发挥技术优势, 提高设备利用率 , 提高为民服务的质量 ;

 同时对医疗设备要加强管理 , 正确使用和定期保养, 在充分提高 设备利用程度的同时, 延长设备的使用寿命。

 参考1胡佩华. 基层卫生队医疗设备管理使 用现状及对策[J ] . 科 学管理. 2004, 35 :

 2.

 2李明贤. 基层部队卫生装备管理的做法[J ] . 人民军医, 2007,

 50( 5) 305.

 3李少寒, 尚少梅. 基础护理学[M] . 北京:

 人民卫生出版社,

 基层广大卫生人员要努力学 文献 2 00 6 :

 320 .

 ( 本文编辑 :

 刘仁 立文益江)

篇二:卫生院救护车管理制度

县许明寺镇卫生院救护车管理制度

  丰都县许明镇卫生院文件

  许明卫生发„„„„„ „ ‟ 号 签发人:

 霍秋名

  丰都县许明寺镇卫生院

  救护车辆及驾驶人员管理制度

  县卫生局:

  为进一步加强和规范我院救护车辆及驾驶员的管理, 完

  善院前急救体系, 提高应对突发公共事件的医疗急救能力,

 确保医疗急救安全, 特制定本制度。

 一、 救护车作为医疗救护的特种车辆, 只能从事与医疗

  救治业务相关的活动, 用于抢救、 转运危重伤病员、 处理紧

  急疫情以及运送血液等, 不得改装或挪做他用, 不得承包和

  租赁给其他单位和个人使用。

 严格用车制度, 不准非急救用

  车或非接送住院病人用车, 救护车要随时在医院或医院附近

  停放待命。

 严禁出诊途中相关医、 护人员坐副驾驶位, 严禁

  公车私用, 严禁领导干部私驾救护车, 严禁救护车私自外借, 严禁救护车用于与医疗服务无关的活动。

 要实行专车专管专

  用, 并必须用于医疗救治、 卫生应急工作, 不准用于营运拉客或作其他运输。

 二、 严格驾驶员资质准入, 必须配备具有特种车辆驾驶资格的专职司机。

 要求职业道德良好, 驾驶技术娴熟, 服从调度和安排。

 自觉遵守交通法规, 严禁违章开车。

 按规定使用警报器和任务灯。

 做到安全行驶, 文明行车, 礼貌待人, 热心为伤病员服务。

 „4 小时内做到随叫随到, 接到电话立即出车, 不得贻误病员就诊。

 三、 司机应定期做好车辆的检修、 保养、 消毒、 车容车貌整洁、 杂物摆放整齐有序, 确保救护车辆车况良好, 有出车登记本, 并详细记录出车时间、 地点、 内容、 经过的线路、伤者情况、 送达的医院、 到达时间、 接诊人签名、 救护车医务人员和司机签名等。

 完善救护车辆入户、 保险等使用相关手续, 车辆按规定每行驶一定的公里后必须进行一级保养、

 二级保养、 年审和报废。

 救护伤病员以“就近就急, 救治能力, 病人自愿, 确保安全” 为原则, 如病人指定到某医院, 应满足病人要求。

 四、 当班急诊护士或者医生, 出诊前应检查救护车内的抢救设备、 担架、 氧气和急诊药品, 并做好登记。

 出诊后, 药品、 器材、 物品用后均由出诊护士及时清理、 消毒、 检查和补充, 保持完好备用。

 仪器设备如有故障时应及时报告领导, 请求及时修理。

 车内的急救药品、 物品等物资管理应做到定人管理、 定数量品种、 定位放置、 定期检查维修、 定期消毒灭菌, 确保应急需要。

 五、 当班医务人员接到 „„„ 急救电话后, 立即报告领导通

  知司机及值班医生、 护士, 携带必要的抢救设备、 药品立即

  出发。

 并由接 „„„ 电话医生在出车登记本上记录出车时间、

 地点、 到达时间、 随行人员等。

 救护车离开本院执行任务时,

 院领导或急诊科应掌握其去向, 以便告示指挥中心或者急诊

  患者救护车出车动向。

 执行急救任务返回医院时, 出诊医生

  须向急救中心报告出车情况, 并做好登记。

 六、 救护车接送

  伤病员时, 应按照物价部门核定的收费标准进行收费。

 二○一一年一月四日

  主题词:

 救护车辆 驾驶员 管理 制度 丰都县许明寺镇卫生院办公室 „„„„ 年 „ 月 4 日印

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篇三:卫生院救护车管理制度

7

 乏9要通过新增和升级两个部分共同努医疗急救与社会保障制度郑小坚201700 上诲市青浦区医疗急救中心科研课题 上海市青浦R卫生局科研课题计划资助关键词 医疗保障 医疗体制‘革制度do i

 10. 3969/ j . i s s n. 1007 -614x . 2012.17. 375随着社会经济的不断发展9我国的医疗保障也在不断深入0 面对我国医疗急救体系建设和医疗急救保障中存在的空白和不足9如何运作能够更好的实现医疗急救体系的完善9更好的保障人民的身体健康9保障弱势低收入群体的急症救治9是当前重要的社会课题0 本文从医疗体制改革为入手9重点分析当前医疗急救领域存在的问题9并提出相应的解决途径9希望以此为我国的医疗急救体系的建设提供有价值的参考意见0医疗急救在社会保障中的重要地位随着社会经济水平的不断发展9各种突发性的急病和事故也进一步的频发0医疗急救在保障人民身体健康\维护社会平稳运行中起到了越来越大的作用0 通过对急症患者采取力所能及的急救措施9在很大程度上可以争取更多的治疗时间和生存机会9降低伤残\死亡的危险9从而达到挽救生命\减轻伤害和控制病情的目的0伴随着医疗服务的市场化9我国的医疗条件9尤其是医疗急救的条件在不断地改善9主要城镇医疗急救的体系基本实现覆盖0 但同时也要看到9面对社会弱势群体在经济上的弱势地位9当他们面临突发急症时9无法很好的接受医疗急救9从而引发了病情加重乃至死亡的案例也不在少数0 在这样的情况下9以社会保障来推动全社会的医疗急救普及和覆盖就显得尤为重要0通过社会保障在医疗9尤其是医疗急救上的覆盖9可以极大地缓解社会低收入困难群体看病难\急救难的现状0 尤其随着我国老龄化进程的加大9越来越多的公民需要通过医疗保险\医疗救济等社会保障来实现他们的医疗问题0 在医疗急救中9急救的高成本消耗限制了低收入者获取相关的服务9而低收入者的欠款又制约了医疗急救事业的进一步发展0 如何在两方面建立桥梁9既保障社会大众享有医疗急救的权利9又保障急救机构的正常运行9就需要社会保障发挥更大的作用0面对医疗急救成本和费用的增加9加大社会保障的实现力度9更广泛和细致的实现医疗保障的全民普及9重点照顾弱势群体的医疗权利9充分实现医疗急救社会化建设9是一个重要而迫切的课题0 而医疗急救体系的进一步健全9必然要依托于全社会参与的保障体系来加以完善0当前社会保障中医疗急救的不足首先9我国医疗保障的覆盖面相对有限0 我国虽然在大力拓展当前的医疗保障范围9但由于受传统保障思想和制度制约9其保障的对象仍然集中于国家机关\国有企业\事业单位等国有经济和集体经济职工9保障的资源也相对倾斜于这部分人群0 对于最急需救助的低收入群体9医疗保障力度过小9难以满足其求医看病的基本需求9当面临急症需要医疗急救时9更是几乎无法发挥应有的作用0 对于占我国人口大多数的农村人口9医疗保障的缺乏和医疗费用的增加已经成为农村看病难的主要根源之一0 2003 ~ 2005 年我国农村人口的医疗费用的总支出从 6%上升到 10% 2 9如此重的经济负担亟需通过社会医疗保障来进行救济0其次9我国医疗体制改革滞后9综合发展不对称9使得社会保障无法真正落到实处0 医疗体制的改革深入面临各方面的阻力9医疗保障\医疗保险的改革难以深入0 传统医保模式没有全部破除9既有大量的困难人群缺乏相应的医疗救助资源9也存在部分高福利人群医疗资源过剩的状况0 有限的医疗资源无法合理的配置9无法真正将急需的医疗资源9包括医疗急救资源用到最合适的地方9是当前医疗保障改革中重要问题所在0其次9对于医疗急救的相关保障仍然存在极大的空白0 目前在我国9医疗保障的重点依然是传统的看病吃药环节9对于农村人口和城镇低收入者的保障更多的集中在大病治疗和相关药品上9缺乏专项的对于医疗急救的保障项目和保障设计0同时9社会大众对于医疗急救收费存在诸多误解9包括在C120$急救需要收费等问题上9都缺乏相关的认识乃至存在抵触情绪0 青浦区医疗急救中心 2009 年发生欠款 18. 3 万9占全部业务收入的 9. 95%92010 年发生欠款 22. 6 万9占全部业务收入的 10. 83%92011 年发生欠款 27. 5 万9占全年业务收入的 13. 25%0 在这样的情况下9如何实现病患和急救部门的互动9让患者9尤其是低收入患者对于医疗急救不必心存经济上的畏难9而让医疗急救中心有充裕的资金运作9都需要政n和整个社会的保障的进一步覆盖0加强社会保障中的医疗急救的措施面对当前医疗保障9尤其是医疗急救保障的缺失9需要全社会动员起来9通过不断完善社会保障来实现医疗急救的发展0第一9要进一步的推进医疗体制改革9扩大医疗保障的覆盖范围0 医疗体制的改革进一步的深化要把握三个重心 资源配置的均衡化\医疗费用的合理化和弱势群体的保障化0 面对当前医疗资源配置的不均衡9要进一步的加大医疗资源的公开化和系统化9对于不同地区\不同人群的医疗需求进行详细统计9对于各地的医疗资源进行合理配置9通过整合整体的资源9形成相应的立体网络9更好的实现医患双方面的互动9从而实现医疗机构资源更加均衡的为全社会服务0 面对医疗费用相对的高昂9一方面要通过更为公开公示的方式让病患了解具体的收费项目9提供高低搭配的治疗选择9另一方面通过改革9更多的实现保障范围的覆盖9由社会保障为大众减轻医疗消费的负担0 在这个过程中9保证合理的医疗费用是医疗机构正常生存和发展的必须9合理的调节要兼顾病患和医疗机构两方面的利益9保障在其中起到一个平衡的作用0 对于社会的弱势群体9要加大保障的力度9甚至应当在新增保障的部分9进一步向弱势群体倾斜0 无论是待业失业人群\低收入人群\农村人口等9都要一视同仁的普及社会医疗保险9在保障他们基本医疗需求的基础上9提供适当的医疗急救方面的救助9使得大病可医9急病可医9有病敢医0第二9要进一步加强医疗急救机构的建设9优化急救机构的布局0 面对我国当前医疗急救资源的不足和急救机构的缺万方数据

 398

 如何做好供应室管理者杨成尧663000 云南文山州人民医院关键词 管理者 管理艺术 管理理念 处理关系do i

 10. 3969/ j . i s s n. 1007 -614; . 2012.17. 376要做好一名管理者9必须注重自身修养9提高管理艺术;树立为人民服务的思想9做好护士的榜样9树立以人为本的管理理念9科学管理;擅长处理各种各样的关系0必须注重自身修养)提高管理艺术作一名合格的管理者9必须具有良好的思想和道德情操9热爱护理事业9自觉献身奉献护理事业的精神9树立正确的人生观和价值观0具有丰富的护理专业知识及人文知识9提高决策能力0 有较全面的理论知识和过硬的操作技能9在H常工作中9要听取不同意见9重大问题集体讨论9及时向上级汇报9要深入临床9了解临床一线需求9并善于发现下属工作中的不足之处9及时分析给予纠正9有利于提高工作质量0树立无.奉献的精神)做好护士的/样管理者是护士的代言人9要热爱自己的本职工作9树立正确的人生观9关心临床所急之事9具有高度的同情心和敬业精神9要有自醒精神9并在自醒中不断完善自己9团结同志9尽职尽责9处事公正9和临床一线建立良好关系9更好地为临床一线服务0树立以人为本的管理理念管理者首先要以身作则9要求别人做到的自己首先要做到9并严格要求护士执行9要制定出切实有效的工作计划9能调动护士积极性9把护理工作管理得井井有条9得到广大护士的认可才是一名合格的管理者9要学习先进科学的管理方法9不断提高管理水平0善于处理鲁种人0关系首先要处理好和护士的关系9要关心 爱护 尊重和理解护士9对自己的下属要以诚相待9做护士的知心人9尽量满足下属护理人员的群体利益9要勇于承担责任9使护士产生安全感9建立亲切融洽协调的内在关系9有利于团结增加凝聚力9使整个集体团结向上9心情舒畅9有效地推进护理工作的顺利进行9其次是处理好和临床科室的协作关系9经常与临床护士长沟通9虚心征询和听取对护理工作的评价9便于改进护理工作0最后是处理好上下级领导关系9要团结在护理部周围9主动争取得到护理部的支持9对护理部下达的各项任务9应结合科室的具体情况进行有效的落实9并及时反馈临床科室的要求0合理的排班制度在分配工作上要平等待人9在人员组合上9既要一视同仁9从严要求9又要因人而异9年资长的护士与年轻的护士有序结合9要强弱互补9老少结合9注意发挥她们之间的互补作用9以达到护理工作的最佳效果0要有长远目光)加强业务的再学1随着护理知识和护理手段的不断更新9供应室工作量不断加大9要求管理者在平时工作中应该不断探索9不停创新9多参加各种培训班 提高班的学习9学习更科学先进的护理管理经验9做一名科学的高素质的护理管理者0力9实现医疗急救资源供给的增强0 在这个过程中9需要社会保障发挥更大的作用0 对于急救中心缺乏乃至空白的地区9要进一步新增 新建急救机构或在原有的医疗机构新增或扩大急救部门9保证急症病患能够得到及时的救治0 在我们目前的不少中小城市9救护车配置数量少 车载设备标准低 医务人员流失比例大的现状依然没有得到扭转9这需要医疗资金的投入9更需要社会保障力量的协助9通过建立专门的保障型急救中心9更好地服务于全体公民9从而实现社会保障对于医疗急救的保驾护航的作用 4 0 对于农村等医疗条件较差的地区9要借助医疗保障等条件9实现当地医疗机构 急救机构的升级换代9使其医疗和急救的功能进一步的增强0 在这个过程中9通过改善农村的医疗环境9将有条件的乡镇卫生院升级为更高级别的医疗机构9提高其诊治和急救功能的同时9降低就医的门槛9通过医疗救助 合作医疗等多种的医疗保障模式实现农村地区的医疗机构整体布局的均衡0第三9大力的拓展医疗急救保障的财政和资金来源9保证医疗急救发展的持久动力0 对于当前巨大的医疗保障资金的缺口9需要扩宽相应的融资渠道0 从根本上来说9是需要在政府财政和社会募集两个方面加大融资力度0 首先9从政府的财政投入来看9我国的医疗卫生投入在逐年增加92007~ 2010 年9我国的医疗卫生投入由 1989. 9亿元上升到4745. 0 亿元9增长了2. 4 借0 这种增长的背后9是政府对于医疗改革的支持和增强医疗保障的决心0 但对于我国庞大的人口基数而言9这部分投入仍然远远不足9且投入的对象主要为公立医疗机构0 因此9在十二五的过程中9进一步加大和优化政府的投入依然是医疗急救最主要的资金来源之一 5 0 其次9要进一步的加大社会的资金来源9扶持和发展私有医疗机构进入急救领域参与救治0 无论是成立急救医疗基金会9组织社会常态捐助9还是向低收入人群发放急救救助卡等模式9都是积极有效的社会扶持机制9能够成为社会医疗保障的有力支撑部分0 这需要主管部门放宽对于这类资金筹集限制的同时9各个医疗机构主动积极的参与到社会救助渠道的构建中去9以便更好的促进医疗急救的整体发展0面对我国当前医疗急救的发展现状9医疗机构 政府 社会需要共同协力9不断的推进医疗体制改革和医疗社会保障的进程0 通过全社会的共同协作9实现医疗急救的蓬勃发展9更好的为救死扶伤9保障全社会公民9尤其是弱势群体的身体健康做出应有的贡献0参考文献1 杨敬. 借鉴 创新 发展 境外医疗卫生现状与思考. 杭州 浙江科学技术出版社92009.2 中华人民共和国卫生部. 2005 中国卫生统计年鉴. 2006.3 王坤华9冉红莉. 急救医疗与社会保障制度. 现代医药卫生92004920 18

 1944.4 李剑阁. 我国社会保障制度改革的几个问题. 经济社会体制比较9200292.5 孙文中9赵文龙. 我国农村医疗救助政策的现状及问题分析. 福建论坛9200794.6 刘家敏. 城乡120 医疗急救体系建设实践和管理创新. 中国卫生事业管理92007910.7 黄琼. 医疗急救中的C生命绿色通道$. 江苏卫生事业管理9200796.8 顾玻. 上海市院前医疗急救系统医疗人才队伍建设的现状 矛盾与思考. 中国卫生资源9200993.万方数据

篇四:卫生院救护车管理制度

医疗急救分站的标准化建设甘肃省紧急医疗救援中心 龚海军2015.10.31

 提纲 两个基本概念 急救分站的标准化建设要求 兰州市区急救分站标准化建设的一点经验

 基本概念救 院前医疗急救 是指院前医疗急救机构和承担院前医疗急救任务的网络医院,按照统一指挥调度,在患者送达医疗机构救治前,在医疗机构外开展的以现场抢救、监护转运、途中救治为主的医疗活动。

 基本概念 站 急救分站 是院前急救机构(紧急医疗救援中心)的外围组织,由一个或多个移动急救单元组成,接受“120”指挥调度中心的统一调派。一般根据本地区的人口密度和地理环境依附医院设置,由救援中心和医院单独或双重管理。县级以上地方卫生计生行政部门根据院前医疗急救网络布局、医院专科情况等指定急救网络医院,急救网络医院设立急救分站,急救分站名单向社会公告。急救网络医院按照其承担任务达到急救中心(站)基本要求。乡(镇)卫生院设置急救分站。

 “120”院前医疗急救分站承担以下任务: 对日常出诊患者的现场救护和途中监护转运 根据现场情况随时向调度员反馈病情信息 在大型灾害事故中进行病、伤情分级,参与优先急救转运 参与大型会议、体育赛事、群众集会等活动的医疗急救保障 参与对医疗专业人员和大众的急救技能培训和宣教

 急救分站的标准化建设要求 工作场所及设施要求 人员配置要求 急救车辆要求 医疗设备要求 行政管理要求 业务管理要求

 工作场所及设施要求 急救医护办公室及设施 急救医护值班室及设施 “120”指挥调度终端或急救车专用GPS终端 急救车专用车库或停车位 急救车洗消场所及设施

 人员配置要求 专业技术人员 管理人员 驾驶人员

 急救车辆要求 总数量根据区域服务人口、服务半径、地理环境等因素合理配置 配备无线电台、警报器 “120”“” 车体外喷涂 0 、 急救 中英文、所属急救分站全称字样和蓝色“生命之星”标识包括 急救指挥车 监护型救护车 普通型救护车 越野型救护车 负压性救护车 装备车、保障车等

 甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃省公安厅文件甘肃省卫生和计划生育委员会甘肃省公安厅文件甘卫发〔2015 〕283 号关于进一步规范全省救护车使用管理的通知 一、本通知所称的救护车,指医疗机构用于医疗急救和医疗服务的专用车辆。包括以下两类:一是院前急救救护车,是指急救中心(站)和网络医院用于受120调度指挥中心统一调派院前急救任务的救护车;二是普通救护车,是指医疗机构用于医疗服务,不承担院前急救任务由医疗机构自行调派使用的救护车。 二、县级以上卫生计生行政部门根据区域服务人口、服务半径、地理环境等因素合理配置救护车。救护车必须符合中华人民共和国卫生行业标准《救护车》(WS/T292-2008)要求。

 医疗设备要求 出诊箱(含药品、器械、耗材) 监护除颤仪器 外伤包扎、止血、固定器材 (含止血带,颈椎及四肢固定器具 ) 复苏面罩、气囊 呼吸机 吸引器

 医疗设备要求 心电图机 血糖仪 喉镜、气管插管器材 车载供氧设备 铲式担架和担架车

 行政管理要求 月度、年度工作计划 突发事件应急预案和演练情况 各类人员岗位职责和履职情况 行政会议制度 督导检查制度 执行政策法规情况 职业道德与优质服务 后勤保障情况等

 业务管理要求 医疗安全 院前急救医疗管理 医疗质量 历理 病 管 调度指令执行情况 药品、器械管理 急救车辆管理 培训与继续教育 科研与学术交流等

 标准化建设的一点经验以兰州城区为试点,由省紧急医疗救援中心牵头分三个阶段落实院前急救分站的标准化建设和规范化管理:

 标准化建设的一点经验第一阶段:以点促面,提出“八个统一”的工作抓手,完成了急救分站的评审挂牌。

 八个统一 院前急救电话号码统一 系列急救标识统一 院前急救人员服装、标识统一 院前急救人员配备统一 急救车辆、车载医疗设备、耗材配置相对统一 院前急救医疗文书统一 院前急救流程统一 执行院前收费标准统一

 第二阶段强化了对急救分站的日常服务质量管理和督导检查,避免了挂牌后可能出现的院前医疗服务质量下滑 。

 第三阶段从制度建设和优质服务着手,提出并初步落实“标准化建设、规范化管理、专业化服务”的《甘肃省院前急救工作管理制度》。

 我省院前医疗急救机构命名 省级:甘肃省紧急医疗救援中心(甘肃省急救中心) 市(州)级:急救中心(紧急医疗救援中心) 县(市)级:急救中心(站) 乡(镇)卫生院设置急救分站

 《甘肃省院前急救工作管理制度》 标准化建设 指在急救标识、人员配备、急救服装、急救车辆、医疗设备、药品耗材、收费标准、医疗文书8个方面实现统一和标准化。 规范化管理 指对院前急救人员岗位职责、工作流程、工作规范三个方面的统一管理 标准化建设、规范化管理的根本目标是实现对院前急救患者的 专业化服务

 急救标识

 灯箱和胸卡

 站牌

 人员配备

 急救服装

 急救车辆

 医疗设备

 药品耗材

 收费标准

 医疗文书

 规范化管理 院前医疗急救分站工作岗位职责 院前医疗急救工作流程 院前医疗急救工作规范

 院前医疗急救分站工作岗位职责急救分站职责: 负责本辖区内日常急救、伤病员途中监护转运工作 承担各类突发事件的紧急医疗救援工作 承担重要会议、大型活动的急救医疗保障工作 承担公众急救知识普及宣传工作

 院前医疗急救工作流程上班前准备接受指令 驶向现场 到达现场执行出诊任务下班前工作现场急救 病人上车 送院途中到达医院 途中待命 站内待命

 院前医疗急救工作规范 着装、通讯、值班期间和上下班规范 执行出诊任务期间各岗位工作规范 处置病人规范 送和规 院原则 范 特殊病人处置规范 医疗文书填写规范 收费规范 医疗废物处理、数据填报等规范 如何应对媒体采访等

 专业化服务 目标:

 “六到位”,问诊到位、查体到位、救治到位、监护到位、转运到位、交接到位;“三好”,态度好、服务好、质量好;“一满意”,患者满意。 监督回访 持续改进 院前急救医疗质量评析会 分站负责人季度工作交流平台 院前一线人员月度交流沟通平台

 兰州市城区院前急救基本情况急救时间急救半径平均反应时间:

 3.02±1.85min平均反应间期:

 11.12±1.77min平均急救服务半径:

 2.239±1.763Km24 家医疗急救分站省级医院9家市级医院2家部队武警医院3家区级医院1家企业或民营医院9家省级医院9家市级医院2家部队武警医院3家区级医院1家企业或民营医院9家

 接警正常情况约 10 分钟接警现场约 10 分钟途中

 兰州市城区院前急救患者的疾病谱分析

 院前急救创伤患者的致伤原因分布

 院前急救老年患者的疾病构成分布

 院前急救死亡患者的疾病类别构成

 院前急救死亡患者呼救时间分布

 谢谢大家!

篇五:卫生院救护车管理制度

医院卫生院 公务用车使用管理自查整改报告

 根据 XX 区公务用车制度改革领导小组办公室下发的《关于开展全区事业单位及区属国有企业公务用车使用管理自查整改工作的通知》文件要求,XX 医院对公务用车使用、管理、运行情况进行了自查,现将自查情况汇报如下:

 一、 基本情况

 我院现有救护车一辆,正常使用中,暂无其他公务车辆。

  二、自查整改内容

 (一)是否将单位保留的公务用车挪用或固定给领导干部使用,是否长期租用车辆供领导干部使用。

 (二)是否存在公车私用、私车公养、违反公车改革政策的问题。

 (三)是否违规核定公务用车编制,是否违规审批未到使用年限更新公务用车,是否违规审批超编制、超标准配备公务用车,是否购买使用进口车,是否违规处置公务用车。

 (四)是否换用、借用、占用其他单位和个人车辆,是否擅自接受企事业单位和个人赠送车辆,是否将公务用车登记在企业或个人名下。

 (五)其他违反公务用车配备使用管理规定行为的。

 三、自查情况

 1.加强公车使用管理

  医院对公务用车使用管理高度重视,制定了《救护车管理使用规定》。严格按照相关规定切实加强对公务用车的使用管理。车辆手续全部齐备,保险及年审全部办理。由总务科分管车辆,落实日常组织协调工作,主要领导亲自督促指导,让全体人员充分认识加强公务用车管理、执行公务用车规定的重要性。

 2.提高公务用车使用人的责任意识

  加强公务用车使用管理,规范领导干部的用车行为,严格遵守公务用车管理制度,不准越线搞变相公车私用,不许借公务之名行私事之实。一旦发现未经报批的非公务用车情况,必依照有关管理规定和纪律,追究责任、严肃查处。

  3.公务用车的使用管理规范有序

  我院公务用车的日常运行维护由总务科负责,车辆的使用、维修保养规范有序。每个节假日之前都对车辆责任人进行提醒,除正常值班用车外,如有紧急任务的,也必须先向主要领导请示批准方可使用。除此之外,还定期逐一排查在公车管理、执行公务用车规定方面存在的问题和不足。一旦发现问题,及时查找原因及研究制定有针对性的整改措施,以有效杜绝出现公车违法违纪现象。

  4.公车资料登记、手续齐备。

 指定总务科对车辆进行清理核实,将车辆信息登记造表,各台车辆相关手续全部归档。登记上报的信息真实、完整,不存在弄虚作假的现象。通过本次自查自纠和审查核实,我院目前没有发无公车私用和违法违纪现象。

  5.进一步明确责任,加强制度建设。

 医院将以本次公务用车自查整改工作为契机,结合实际情况,不断完善公务用车使用管理机制,明确工作要求,强化日常监督,做好车辆使用管理基本信息的登记,规范车辆使用手续。

  XX 医院 202x 年 x 月 x 日

篇六:卫生院救护车管理制度

玲2021.9.281

 定点救治医院设置管理规范关于印发《发热门诊设置管理规范》《新冠肺炎定点救治医院设置管理规范》的通知(2021.9.13)一、规划布局二、设施条件三、物资和设备配备四、医院管理五、医院内感染防控六、全员培训七、后备定点医院准备(一)独立区域(二)病房楼符合传染病防控要求(三)规范三区两通道(四)充裕的救治床位(五)供氧设施功能良好(一)充足的医疗力量(二)专职保洁人员(三)全员闭环管理(四)工作人员不共用(五)禁止加床(一)仪器设备(二)医疗设备(三)防护物资和药品储备(一)加强组织领导(二)配齐感控专员(三)做好个人防护发热门诊设置管理规范一、设置原则二、设置要求 (一)选址(二)布局三、设备配备 (一)医疗设备(二)通风排气及空调(三)消毒隔离设备(四)信息化设备四、人员配备和培训五、发热门诊管理六、工作人员个人防护要求

 01新冠肺炎定点救治医院设置管理规范

 发生疫情后定点医院的堡垒作用吉林省传染病医院——吉林版“火神山” 通化疫情爆发后通化市中心医院连夜腾空收治新冠患者

 一、规划 布局 每个地市级以上城市都要指定1家综合能力强、救治水平高、感染防控基础好的医院作为新冠肺炎定点救治医院(简称定点医院),集中收治新冠病毒感染者(包括确诊病例和无症状感染者),新冠病毒感染者不得分散收治于同一个城市的多家医疗机构。 定点医院要远离城市中心和人口密集区域。 距离设置定点医院城市车程大于1小时,且区域内没有足够负压救护车的县(区),要指定县(区)内1家能力强的综合医院作为定点医院;车程在1小时以内,且有足够负压救护车的县(区),可不常规设置定点医院。

 二、设施条件 (一)定点医院要在独立区域设置独立病房楼,集中收治新冠病毒感染者,新冠病毒感染者不得与其他疾病患者同时收治于医院同一区域或同一病房楼,不共用相同的医疗区域和医疗设备。 收治新冠病毒感染者的病房楼与周围建筑或公共活动场所距离不小于20米,不共用通道,通道之间不交叉,人流、物流、空气流严格物理隔离。 发生大规模本土聚集性疫情时,定点医院要于24小时内整体腾空,全部用于集中收治新冠病毒感染者。

 二、设施条件 (二)定点医院所有病房楼都要满足呼吸道传染病防控要求,所有病房窗户应可开启,不具备自然通风条件要选择机械通风或空气消毒措施,合理配置新风系统、回风系统和排风系统,建立上送风下回风的气流组织形式,每小时气流循环次数至少6次。 有条件的定点医院设置负压病房(病房气压宜为-30Pa, 缓冲间气压宜为-15Pa),并按要求定期对负压通风系统进行维护和检测。

 二、设施条件 (三)要规范设置“三区两通道”,区分污染区、潜在污染区和清洁区,各分区之间有物理隔断,相互无交叉; 潜在污染区至少设置2套缓冲间,分别为个人防护用品第一脱卸间(面屏、防护服、鞋套)和第二脱卸间(帽子、口罩),能够满足至少4人同时脱卸个人防护用品(建筑设计要满足),缓冲间房门应彼此错开,不宜正面相对,开启方向应由清洁区开向污染区。 要分别设置患者专用通道、医务人员专用通道以及污染物品的出口,各区和通道出入口应设有醒目标识。

 二、设施条件 (四)要设置充足的救治床位。 床位数:直辖市、省会城市和人口规模大于800万的城市,定点医院床位总数应不少于1000张;800万以下人口规模的地级市或人口规模大于150万的县(区),定点医院床位数应不少于800张;人口规模不足150万的县(区),定点医院床位总数应不少于500张。 ICU床位:定点医院重症救治床位要达到医院床位总数的10%。 (五)要设置功能良好的供氧设施,供氧能力充足、持续、稳定,能够满足全院满负荷运转时10%患者同时高流量吸氧(50-60L纯氧/分钟/床)需求。(氧气站是否能满足)

 三、物资和设备配备 (一)要配足配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备,以及必要的药品、耗材、防护物资、消毒用品和消毒器械等。 (二)隔离病区要配备充足的有创呼吸机、无创呼吸机、高流量吸氧仪、电动吸引器、叩击式振动排痰机、纤支镜主机、多功能心电监护仪、台式血气分析仪、除颤仪、肢体气压治疗仪、CRRT、ECMO、PICCO、可视喉镜、各种型号气管插管和气管切开管、指氧饱和度监测仪、呼吸囊及面罩、床旁超声、移动查房车、正压头套等医疗设备。每个床边吊塔或设备带至少配备2个氧气插孔、2个空气插孔、2个吸引插孔、15个电源插孔。 (三)要建立防护物资和药品储备清单,实行动态储备,原则上防护物资和药品储备量要满足医疗机构30天满负荷运转需求。

 四、医院 管理 (一)要配备充足的医疗力量,合理安排医务人员班次。 普通病区:医护比1:2.5,床护比1:1; 重症病区:医护比1:3,床护比1:6,要在呼吸、感染、重症等专业基础上,配备一定数量的呼吸治疗师。 隔离病区每个岗位应至少有2名医务人员同时在岗,医务人员每4~6小时轮换一个班次。 (二)要配备专职保洁人员,并有针对性地开展感控培训及考核,不得由医务人员或其他病区保洁人员兼职隔离病区保洁工作。清洁区、潜在污染区、污染区的清洁用品不能混用。

 四、医院 管理 (三)定点医院隔离病区所有工作人员(包括医务、管理、安保、保洁、餐饮、医疗废物收集转运等人员)及其他直接或间接接触新冠病毒感染者的工作人员(包括专门为新冠病毒感染者提供服务的影像学检查等医务人员、闭环管理人员的通勤车司机等)都要严格闭环管理,不得在定点医院内安排驻地。 实施闭环管理的人员要在驻地单人单间(带独立卫生间)居住,不得混住,不相互交流走访,避免堂食,避免外出购物、就餐等行为。 所有人员按照居住地与定点医院之间两点一线出行,并安排交通车做好保障。

 四、医院 管理 (四)隔离病区和非隔离病区不能共用同一批工作人员。工作人员首次进入隔离病区前要开展身体健康和心理状况评估,应完成新冠病毒疫苗全程接种和核酸检测。 隔离病区内工作人员每隔1~2天进行1次核酸检测,隔离病区工作结束及返回其他病区工作前,应当按照规定做好隔离观察和核酸检测。 非隔离病区工作人员每7天进行一次核酸检测。 要根据人员情况轮流安排检测,做到每天都有人员接受检测,每天测量2次体温,出现发热、咳嗽等身体不适症状,及时向单位主管部门报告。 (五)定点医院所有病房禁止加床收治患者,新冠病毒感染者不探视,不陪护。

 五、医院内感染防控 (一)要加强感控工作组织领导,建立健全感控工作制度。定点医院要由主要负责人直接分管感控工作,确保各项感控要求得到全面有效落实。非疫情期间,定点医院每月至少召开一次感控专题会议;疫情期间,每周至少召开一次感控专题会议。 (二)按照《关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理相关工作的通知》(联防联控机制综发〔2021〕88号)要求,配足配齐感控专职人员。 非定点医院:每150-200张实际使用病床配备1名专职感控人员。100-500张实际使用病床配备不少于4名专职感控人员;500张以上实际使用病床,根据医疗机构类别,按照每增加150-200张实际使用病床增配1名专职感控人员。 定点医院:为非定点医院的1.5-2倍(1000张床至少10名)。

 五、医院内感染防控 (三)医务人员要严格做好个人防护。 非隔离病区工作人员防护要求:穿工作服、戴工作帽、医用外科口罩;如接触血液、体液分泌物或排泄物时,加戴一次性使用医用乳胶或橡胶手套;采集呼吸道样本、吸痰时,戴医用防护口罩、防护面屏、一次性使用医用乳胶或橡胶手套、穿隔离衣。 隔离病区工作人员防护要求:穿医用防护服、戴一次性工作帽、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性使用医用乳胶或橡胶手套;从事气管插管、协助危重患者俯卧位通气、护理ECMO患者时,建议使用正压头套或全面防护型呼吸防护器。 不建议使用挂耳式医用防护口罩。医务人员每次进入隔离病区前,要进行医用防护口罩密合性测试,合格后方可进入。

 五、医院内感染防控 (四)感控专职人员应进入病区(包括隔离和非隔离病区)开展日常巡查指导工作,作好记录,并每日向医院主要负责同志报告工作情况。 要对全员个人防护、环境清洁消毒、医废处置、手卫生执行情况等开展巡查,要对医护人员从事气管插管、吸痰、支气管镜检查、协助俯卧位通气患者翻身等高风险暴露操作时的个人防护进行重点指导,避免防护不足或过度防护。 医务人员穿脱个人防护用品时,要有感控人员在现场或通过监控装置进行监督。 (五)加强医院内环境监测,做到全覆盖。医院管理者也要不定期进隔离病区进行巡查、关心关爱医护人员。

 六、全员培训 要面向定点医院全体工作人员和所有准备进入定点医院工作的人员开展感染防控、个人防护等知识和技能培训,特别是个人防护用品穿脱培训。 所有工作人员须经考核合格后才能上岗。 在此基础上,对承担新冠肺炎医疗工作的医务人员做好病例诊治等相关业务培训,切实提高规范化诊疗水平。

 七、后备定点医院准备 要按照定点医院设置管理要求做好后备定点医院相关准备。 当定点医院收治病人数达到床位总数50%时,后备定点医院要做好腾空启用的准备; 当定点医院收治病人数达到床位总数70%~80%时,后备定点医院要立即启用并整体腾空,随时准备收治患者。

 02发热门诊设置管理规范

 发挥发热门诊的前哨作用 案例1:

 某县医院2020年2月份第一例患者的发现在发热门诊,由于男性患者发热去发热门诊就诊,接诊医生通过询问流行病学史,了解其大约3天前去云南旅游,回来后发热,其妻子陪同,由于当时武汉已发生新冠疫情,接诊医生随即对这对夫妇进行核酸检测,结果显示:有发热症状的男性核酸检测阴性,无症状的陪同妻子核酸检测阳性,随转至定点医院救治,两天后核酸检测阳性者确诊为新冠肺炎 。 案例2:安徽、辽宁新冠肺炎疫情中最先报告的3名确诊病例(张某某、李某某、吕某),在六安、营口就诊时,因首诊负责制落实不力,均未在第一时间被“发现”

 一、设置 原则 要采取网格化方式规划发热门诊区域设置,确保各地每个县(区)均有发热门诊,避免患者跨县(区)就诊。 二级及以上综合医院、所有儿童专科医院都要在医院独立区域规范设置发热门诊和留观室,有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心可在医疗机构独立区域设置发热门诊(或诊室)和留观室。

 二、设置 要求 (一)选址 独立区域的独立建筑,标识醒目,具备独立出入口。 要设立醒目的指示标识(发热门诊方位、行走线路、接诊范围及注意事项等)。 硬件设施要符合呼吸道传染病防控要求,与普通门(急)诊及医院其他区域间设置严密的硬隔离设施,不共用通道,通道之间不交叉,人流、物流、空气流严格物理隔离。 新建发热门诊外墙与周围建筑或公共活动场所间距 不小于 20 米。

 二、设置 要求 (二)发热门诊 布局 1.发热门诊内要规范设置污染区和清洁区,并在污染区和清洁区之间设置缓冲间。 各区和通道出入口应设有醒目标识。 各区之间有严密的物理隔断,相互无交叉。 患者专用通道、出入口设在污染区一端,医务人员专用通道、出入口设在清洁区一端。

 二、设置 要求 (二)发热门诊 布局 2.分区设置 (1)污染区 主要包括患者专用通道、预检分诊区(台)、候诊区、诊室(含备用诊室)、留观室、污物间、患者卫生间;挂号、收费、药房、护士站、治疗室、抢救室、输液观察室、检验及CT检查室、辅助功能检查室、标本采集室、污物保洁和医疗废物暂存间等,其中挂号与取药可启用智能挂号付费及自动取药机等来替代。

 候诊 区 候诊区应独立设置,按照候诊人员间距不小于1米的标准设置较为宽敞的空间,三级医院应可容纳 不少于 30 人同时候诊, 二级医院应可容纳 不少于 20 人同时候诊; 发热门诊患者入口外预留空间用于搭建临时候诊区,以满足疫情防控需要。

 诊室 每间诊室均应为 单人诊室,并至少设有1 1 间备用诊室,诊室面积应尽可能宽敞,至少可以摆放1张工作台、1张诊查床、1个非手触式流动水洗手设施,每间诊室安装至少1个X光灯箱,配备可与外界联系的通讯工具。 新建的发热门诊应至少设置3 3 间诊室和1 1 间备用诊室,每间诊室净使用面积不少于8m 2 。

 留观室 三级医院留观室应不少于 10 ~ 15 间, 二级医院留观室不少于5 5 ~ 10 间,其他设置发热门诊的医疗机构也应设置一定数量留观室。 留观室应按单人单间收治患者,每间留观室内设置独立卫生间。

 二、设置 要求 (二)发热门诊 布局 2.分区设置 (2)清洁区 主要包括办公室、值班室、休息室、示教室、穿戴防护用品区、清洁库房、更衣室、浴室、卫生间等。 清洁区要设置独立的工作人员专用通道,并根据工作人员数量合理设置区域面积。

 二、设置 要求 (二)发热门诊 布局 2.分区设置 (3)缓冲间 (监控设施、可视对讲) 污染区和清洁区之间应至少设置2 2 个缓冲间,分别为个人防护用品第一脱卸间和第二脱卸间。 每个缓冲间应至少满足2 2 人同时脱卸个人防护用品。 缓冲间房门密闭性好且彼此错开,不宜正面相对,开启方向应由清洁区开向污染区。

 三、设备 配备 (一)医疗设备 1.基础类设备:应配置病床、转运平车、护理车、仪器车、治疗车、抢救车、输液车、污物车、氧气设备、负压吸引设备等。 2. 抢救及生命支持类设备:应配置输液泵、注射泵(配置工作站)、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪(配置工作站)、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复苏仪等。有条件的发热门诊配置 气管插管、有创呼吸机、雾化泵、负压担架等,对需要抢救的发热患者开展抢救。

 三、设备 配备 (一)医疗设备 3.检验类设备:应配置新冠病毒核酸快速检测设备、化学发光免疫分析仪、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动尿液分析仪、全自...

篇七:卫生院救护车管理制度

 广东省 乡镇卫生院急诊科建设基本标准(试行)

 一、设置原则 1.乡镇卫生院急诊科应设在卫生院显著位置。

 2.有专用停车场地,道路平坦,救护车可直达门前,确保急救绿色通道畅通。

 3.急诊科建筑面积≥80平方米,设有抢救室、清创缝合室、观察室、医护办公室等(抢救室、清创缝合室基本设置标准见附件①)。

 二、组织管理 1.建立健全乡镇卫生院急救组织领导体系,明确一名业务院长负责急救工作。

 2.有应对突发医疗应急事件的人员、设备、设施调配方案。

 3.建立健全乡镇卫生院对急诊科工作的质量控制管理制度。

 4.乡镇卫生院急诊科主任应由大专以上学历,医师以上职称,组织协调能力较强的人员担任。

 5.护士长应具备中专以上学历,护师及以上资格。

 6.有年度工作计划、总结。

 7.按照卫生行政部门要求统一着装。

 三、制度、应急预案 1.乡镇卫生院急诊科应健全工作制度、管理制度。

 2.各级各类人员岗位职责健全,任务明确。

 3.有各种急救应急预案:突发公共事件的紧急医学救援工作应急预案、常见食物中毒应急预案、急危重症病人抢救应急预案等。

 4.医务人员职业暴露防护措施到位。

 四、人力资源配置 乡镇卫生院急诊科实行24小时应诊制,接到120指挥中心调度任务5分钟内出诊,专业人员配备应与急救工作量、功能任务相匹配,工作人员须经市级以上急诊急救专业岗位培训合格,并相对固定。

 (一)急诊科医师配备及准入条件。

 1.医师≥3人。

 2.身体健康。

 3.医学专业中专以上学历,具有两年以上临床医疗工作经验。

 4.必须取得《中华人民共和国医师执业证书》或《中华人民共和国执业助理医师证书》。

 5.必须取得市级以上卫生行政部门急诊急救专业岗位培训证书。

 (二)急诊科护士配备及准入条件。

 1.护士≥6人。

 2.身体健康。

 3.护理专业中专及以上学历,从事护理工作二年以上。

 4.必须取得《中华人民共和国护士执业证书》。

 5.必须取得市级以上卫生行政部门急诊急救专业岗位培训证书。

 (三)急救司机准入条件。

 1.年龄50岁以下,身体健康。

 2.具有B 1 照以上驾驶证。

 3.经过急诊急救相关知识培训。

 五、车辆配置 1.救护车≥1辆,救护车性能良好。

 2.车载抢救设备及物品齐全(见附件②)。

 3.车载抢救药品齐全(见附件③)。

 4.急救车配备移动电话一部,心电图机一台,心电除颤器一台。

 5.按卫生行政部门统一要求进行救护车喷饰。

 6.可配备GPS定位及无线对讲通讯系统。

 六、通讯设施 1.乡镇卫生院急诊科必须确保24小时通讯设备联络畅通,接到急救电话后3分钟内出诊。

 2.至少配备2部电话,一部与“120”急救指挥中心直通,一部为外部直拨电话。

 七、急救技能培训 乡镇卫生院急诊科医护人员应熟练掌握各种抢救技术,有计划和执行情况纪录(急救技术项目名称见附件④),熟悉抢救程序、抢救药品和抢救设施的使用,积极开展急救人员培训,努力提高急救技能。

 附件:①抢救室、清创缝合室基本设置标准

 ②救护车抢救设备及物品配置标准

 ③救护车抢救药品配备标准

 ④急救技术项目名称

  附件①

 抢救室、清创缝合室基本设置标准

  抢救室抢救单元≥1 1 个

 名称

 数量

 名称

 数量

 多功能抢救床 1张 呼吸机 1台/共用 气管插管 1套 胃肠减压器 1套 除颤仪 1台/共用 自动洗胃机 1台 心电图机 1台 多参数监护仪 1台 负压吸引装置 1套 紫外线灯 1套 抢救药品柜(车)

 1组(台)

 灌肠器 1套 给氧装置 1套 麻醉咽喉镜 1套 小型储血用冰箱 1台

 清创缝合室≥ 12 平方米(相对独立设置)

  名称 数量 名称 数量 无影灯 1组 手术床 1张 物品柜 1组 移动式器械台 1张 空气消毒装置 1套 清创缝合包 ≥3个

 附件②

 救护车抢救设备及物品配置标准

 (每急救车单元)

 品名

 规格

 数量

 品名

 规格

 数量

 急救箱(包)

 只 1 小刀 个 1 心电图机 台 1 心电除颤设备 台 1 听诊器 只 1 敷料

 若干 血压计 只 1 夹板

 若干 牙垫 只 1 三角巾 条 若干 开口器 个 1 氧气(10L)

 瓶 1 舌钳 个 1 给氧装置 套 1 压舌板 个 2 呼吸球囊面罩 套 1 手术剪 把 1 止血带 根 2 止血钳 把 1 担架 付 1 镊子 把

 伤情识别卡(红黄绿黑)

 盒 1 体温计 个 1 快速手消毒剂 瓶 1 一次性无菌手套

 若干 安尔碘 瓶 1 无菌敷料

 若干 砂轮片 片 1 各型号一次性注射 具 若干 胶布、绷带 卷 若干

 器 各型号一次性输液器 具 若干 手电筒 只 1 一次性头皮针 只 若干 一次性给氧鼻导管 根 若干 负压吸引器(脚踏)

 台 1 止血海绵脱脂棉签 包 若干 颈托 套 1 套管针 支 2

 附件③

 救护车抢救药品配备标准 序号 品

 名 规格 数量(支)

 1 盐酸肾上腺素注射液 1mg /支 10 2 盐酸异丙肾上腺素注射液 1mg /支 3 3 尼可刹米(可拉明)注射液 0.375g /支 3 4 盐酸洛贝林注射液 3mg 支 3 5 重酒石酸间羟胺(阿拉明)注射液 10mg 支 3 6 盐酸多巴胺注射液 20mg /支 3 7 硝酸甘油注射液 5mg /支 3 8 盐酸纳洛酮注射液 0.4mg /支 3 9 地西泮(安定)注射液 10mg /支 3 10 毛花苷丙(西地兰)注射液 0.4mg /支 3 11 呋塞米(速尿)注射液 20mg /支 3 12 氨茶碱注射液 0.25g /支 3 13 垂体后叶注射液 6u /支 3 14 硫酸阿托品注射液 1mg /支 3 15 地塞米松磷酸钠注射液 5mg /支 3 16 20%甘露醇注射液 250ml /支 1 17 盐酸利多卡因注射液 100mg 支 3 18 盐酸甲氧氯普胺(胃复安)注射液 10mg /支 3 19 氢溴酸山莨菪碱(654-2)注射液 10mg /支 3 20 解磷定注射液 0.5 /支 3 21 缩宫素(催产素)注射液 10u /支 3 22 注射用苯巴比妥钠(鲁米那)

 0.1g /支 3 23 10%葡萄糖酸钙注射液 10ml /支 2 24 10%氯化钾注射液 10ml /支 2 25 50%葡萄糖注射液 20ml /支 2 26 0.9%氯化钠注射液 250ml /袋 3 27 硝酸甘油片 0.5mg /片 10片 28 硝苯地平片 5mg /片 10片 29 25%硫酸镁注射液 10ml /支 2 30 立止血 1u /支 2 31 止血敏 0.25/支 3 32 5%葡萄糖 250ml /袋 3 33 5%碳酸氢钠注射液 20ml/支 3 34 阿司匹林肠溶片 100mg/片 3 35 阿托伐他汀钙片 20mg/片 4 36 硫酸氢氯吡格雷片 75mg/片 4

 附件④

  急救技术项目名称

  1.心肺复苏术 2.经口气管插管术 3.电除颤技术 4.面罩氧疗术 5.机械通气术 6.洗胃术 7.外伤止血、包扎、固定、搬运术 8.清创缝合术 9.气道异物紧急排出 10.胸腔闭式引流术

篇八:卫生院救护车管理制度

卫生院管理制度

  第一章

 行政管理制度

  会 议 制 度 一、院长办公会,每月一次,必要时随时召开,院长主持,副院长参加、办公室主任作记录。

 二、院委会,由院长、副院长、院委成员(科主任)组成,每月召开一次,必要时随时召开。研究讨论卫生院发展规划和重大的业务、财务工作以及突发公共卫生事件事宜。传达上级工作安排,小结上月工作,安排布置本月工作。解决公共卫生、医疗和管理工作中存在的主要问题,研究制定对策措施。

 三、全体职工会,全体职工参加,每月5日召开,必要时随时召开。传达学习上级工作指示和文件精神,公布本院上月工作情况,安排布置下月工作。

 四、支部大会,每季一次,支部书记主持,全体党员参加,坚持“三会一课”制度。

 五、工作座谈会,每季度召开一次,由院长主持,邀请医护人员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加,征求对卫生院工作的意见和建议,增进团结,改进工作。院办公室负责以上会务工作,包括会议通知、会场准备和会议记录等。以上会议均应有会议记录,记录内容包括时间、地点、主持人、记录人、参加人员、会议议题、发言内容和会议结论,重要会议要形成会议纪要。

 六、外出参加会议

 1、凡外出参加各种会议,必须凭会议通知或电话记录,征得领导同意后方可派人参加。院班子成员外出参加有关会议,须报主要领导同意,并安排好分管工作后方可外出参会。

 2、外出参加会议结束后,需在一周内向有关领导汇报会议内容,并提出贯彻执行意见,供领导参考决策。

 3、外出参加会议带回的文件,必须交办公室登记后,然后进行办理。

  请示报告制度 凡有下列情况,必须及时向科室及院领导请示或报告:

 一、严重工伤、重大交通事故、中毒、发现甲类传染病和其它传染病暴发流行以及必须动员全院力量抢救病人时; 二、凡有重大手术、首次开展的新手术、新疗法、新技术时; 三、发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失医疗设备和贵重及毒、麻、剧、限药品,发现药品变质失效时; 四、收治涉及法律问题以及有自杀迹象的病人时; 五、发生房地产与周边单位居民争执和纠纷,发生自然灾害危险和安全问题时; 六、财务开支,药品、卫生材料和设备采购,房屋维修、基本建设时; 七、增补、修改卫生院规章制度、技术操作常规时; 八、工作人员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。

 九、未履行请示报告制度造成严重后果的,追究相关人员责任。

  学 习 制 度

  学 习 制 度 一、政治学习:每月集中学习一次,由院长(或科室主任)主持,全院或全科职工参加,学习贯彻党的路线、方针、政策,学法普法,进行形势教育。

 二、业务学习:每月至少组织一次,由医务科制定学习计划,并根据不同授课内容相关职工参加,定期考试考核。

 三、凡召开各种政治业务学习的辅导员必须先熟悉、掌握所要学习的内容,通知有关科室做好学习前的各种准备工作,并作好记录。

 四、学习纪律:坚持“三不准”,不准缺席,不准迟到早退、不准在学习时间做与学习无关的事。无故不参加者按旷会处理。

 五、学习要求:做到“六有”,办公室有学习计划、学习资料、学习记录(专人记录)及学习考勤记录;个人有学习笔记、学习心得(院领导每年撰写一篇以上卫生工作调研文章)。

  行政总值班制度 一、行政总值班负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,以及突发事件的应急处理工作,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收文件,承接未办事宜。

 二、行政总值班要保持值班电话和个人通讯工具24小时畅通,

 每天正常上班时间以外的时间,均由行政值班负责。

 三、值班人员要严格坚守工作岗位,要负责检查夜班工作人员的工作情况和全院安全巡视至少2次。

 四、做好值班记录,于次日上班后向办公室交班,简要通报值班情况。

 五、值班人员严格落实值班制度,履行职责,积极主动参与相关事件处理,不得无故推诿。如遇重大问题无法处理时,要立即向带班领导汇报,并按指示完成相关处理事宜。

 六、值班人员有权调动人员集中力量解决临时性发生的问题。如遇特殊情况不能值班时,需报分管领导同意后自行与其他行政值班人员调好班次,不得擅自找人替代。

 七、值班人员要遵守值班规定,严禁擅离职守,如发生责任事故,除经济处罚外,是情节严重程度给予行政处罚。

 八、带班领导原则上留宿单位,督促和稽查值班人员做好相关工作。若特殊情况不能留宿者,须向院长和值班人员说明情况,并做好相关工作安排。

 保密工作制度 一、卫生院文件、档案、科技资料和印章,应妥善保管,严防失密、失窃、丢失、损坏。

 二、明确专人保管,文件柜,文件箱,要符合安全保密要求。登记建卡,方便取阅。

 三、综合档案一般不借出,如因工作需要必须借出时,应征得

 院长同意并办理借阅手续,并做好保密工作。

 四、需要销毁、处理的资料、档案、要有院长批准,并造目录清册,由分管院长监销。

 五、印章由院办公室统一管理,不准随身携带,特殊用印章需经院长同意批准,并登记。

 六、保守国家机密,发现文件丢失、材料和泄密事件以后,要及时查明原因,进行追查、处理,并上报县卫生局,同时按照干部管理权限,实施党纪政纪处理。

  公文办理制度 一、收文 1、签收登记 凡送卫生院的公文(包括网上办公系统传入的文件和外出参加各类会议领取的会议材料和文件),由办公室统一签收登记,填附“文件传阅卡处理签”,办公室签署办理意见。

 2、文件批阅 办公室将附有“文件传阅卡处理签”的文件,先送院长批示,再送有关领导签阅,原则上当天阅毕,并将已阅件送办公室存档或办理。

 3、承办 对院领导批示的承办性公文,办公室应及时送各科室承办。特急文件应随收随办,必须在当时或当日之内办理完毕,急件也应随收随办,最迟不能超过三日;对于没有明确办理时限的公文,一般

 在十天内办理完毕;对于需要制定贯彻方案才能承办的公文,应及时拟定方案,报有关领导批准执行。阅办完毕,各科室应及时将阅办公文和阅办情况书面材料一式两份报送办公室整理归档。

 二、办文 1、公文的交拟 院领导根据工作需要经过思考或商议,安排有关科室拟文。领导要把行文的意图和目的说清楚,要把公文的主要精神和有关的方针、政策说透,并且对于一些具体的办法、措施及受文机关、公文的篇幅都应该有明确的交待,以便加快工作效率和减少修改的工作量。

 2、公文的起草 根据领导交拟意见,相关科室负责起草和校对,拟出分发方案,科室负责人审阅签字后,送办公室核稿,再送分管该科室领导审核签字。

 3、公文的审核,要把握三个环节:

 (1)文稿送领导审签之前,由办公室对文稿内容进行审核,审核的重点为:是否需要行文,是否与法律、规章、政策一致;文字表述、文种、计量单位、标点符号使用、人名、地点、引文、数字引用和文字书写是否统一、准确、规范;公文格式是否符合规定。

 (2)文稿如需作较大修改,应当与原起草科室协商或请其修改。

 (3)经领导人审签过的文稿,在印发之前再作校核,经校核如需对涉及内容作实质性修改,需报审签领导人复审。

 4、文件的签发

 文稿经办公室审核以后,报分管行政院长签发,确需送院长签发的,由分管行政院长签署明确意见后送院长签发。

 5、文件核对由起草科室负责,文件的打印、装订、用印、封发、送达工作由办公室负责。文件和材料成文后,各科室要将发文原稿(含各次修改稿)和正文送院办公室整理归档。

  计划生育管理制度 一、成立计划生育管理领导小组,实行目标责任制管理。按照科室岗位职责,落实计划生育管理工作。

 二、认真贯彻落实国家、省、州、县各级有关计划生育法规,坚持计划生育政策。提倡和鼓励晚婚、晚育、少生、优生。

 三、认真抓好辖区内计生管理工作,主要是指卫生院出租房屋流动人口的计生管理工作,重点抓好计划生育政策的宣传和监督两个环节,为流动人口办理证件时须查验《流动人口婚育证明》。

 四、对于认真执行计划生育政策的职工可享受国家规定的奖励(如独生子女费等),对于违反计划生育政策的工作人员,严格按照有关规定进行处罚。

 五、落实孕产妇查验《计划生育证》或《生育服务证》制度,实行实名登记,定期向镇计生办通报统计信息、孕产妇保健系统管理和出生情况信息。

 六、严禁“非医学需要鉴定胎儿性别和非医学需要终止妊娠”。严格执行B超(彩超)管理制度,建立B超(彩超)登记薄,实行双签字(医生和B超人员)。加强终止妊娠手术和终止妊娠药品

 及染色体检测管理,施行手术前要查验相关证明。

  档案管理制度 一、规范管理全院档案,建立由院档案领导小组统一领导,院档案人员具体操作,各科室共同配合的档案管理体系。

 二、认真收集档案资料,凡是反映本院职能活动和历史面貌的文书、图片、光盘、碟片等档案材料,都要收集齐全。

 三、院档案人员要严格按照国家《档案法》的要求进行收集、整理、立卷、归档工作。凡是本年度形成的文件、资料、表格、图片等档案材料,必须在下一年度的6月底以前收集、整理、立卷、归档。

 四、办公室负责收集、归档各科室档案。各科室按照要求进行收集、整理、保管好本科室应归档的各类材料,年底按要求进行立卷归档,及时送交办公室。病案管理由医务科整理后交办公室统一管理,严格执行病案管理制度。

 五、加强档案开发和利用,严格执行保密制度,做到内外有别。院内部借阅文件资料实行登记制度,并按期归还。外单位查阅本院文件或档案资料,须持有单位介绍信,经办公室主任或分管领导同意后方可查阅。未经批准,不得查阅档案,更不能查阅“三密”文件资料,不得抄录、复制、打垮、剪裁。

 六、档案人员要自觉遵守保密规定,做到知密不泄密,并按有关规定,妥善保管档案。

 印章管理制度 一、印章的保管 1、“XXX镇卫生院”印章由办公室专人保管;“XXX镇卫生院财务专用章”由财务人员保管;“XXX镇卫生院党支部委员会””支部组织委员保管;各科室印章由科室负责人保管。

 2、印章管理人员必须坚持原则,细致工作,严格印章管理。对不合符手续或不合理、不正当的用印,有权拒绝。防止和杜绝用掌管印章的权力为己谋私或其他违纪违规现象发生。

 二、印章的使用 1、对要求用印的文件材料,印章管理人员要认真审查,确定是否用印和用印范围,凡因随便用印出现问题,追究其责任。

 2、除本院制发的文件用印不需登记外,其他需用印的文字材料都必须登记。一般材料或表格必须有领导签批的意见方可用印;证明性材料须先由印章管理人员认真了解情况再报分管领导确定后方可用印。

 3、凡空白凭证材料以及空白纸,不得加盖公章,确需加盖印章的,须经办公室主任请示主要领导或分管领导批准,并由印章管理人员备留存根。

 4、印章使用必须在办公室,不得将印章携带出院外使用,确需携带公章外出办公的须有院长(分管院长)的明确意见,并出据备存,作好登记。

 5、用印人员盖章时,必须集中精力,用力均匀,盖出的印章必须端正(骑年压月)。清晰、美观、易于识别。

 电话管理制度

 一、固定办公电话均要坚持勤俭节约的原则,坚持长话短说,严禁公话私用。

 二、各办公室固定电话均锁长途。凡因公确需拨打长途,一律到办公室拨打,办公室设立长途电话登记薄,指定专人负责记载。

 三、财务科负责话费监督,对长途话费,把办公室的长途登记情况与电信局逐月核对,一经查出公费长途私话,以该私话费的五倍从当事人当月工资中扣赔。

 四、全院职工必须保持24小时常用通讯工具畅通,通讯号码更换要及时到院办公室登记备案。

  图书管理制度 一、办公室负责图书管理工作。管理人员对图书室藏书及单位每年订阅的相关业务杂志按其类别分类、登记、编号、装订、妥善保管。

 二、每年按图书登记本对全部藏书进行一次核对。

 三、建立图书借阅制度,凡借书者必须办理借书手续,并作好登记。

 四、私人借阅的图书、重要报刊,必须在一个月以内归还,并保持完好,如有损坏、丢失由借阅者赔偿。

 计算机管理制度 一、计算机由办公室统一购买,建档建卡,统一管理。

 二、各科室计算机由专人管理,应按规范要求操作、保养。加强安全保卫工作,下班前必须将电源开关和切断网线。

 三、不准将外来软件程序在本单位计算机上试用,如有违反,出现“病毒”应追究操作者责任。

 四、严禁外来人员任意使用计算机。

 五、严禁上班时间玩游戏、看电影、炒股票、淘宝购物等与工作无关的活动。

 六、计算机的消耗材料由各科室管理人员编制计划,报办公室审批后统一购买。

  救护车管理制度 一、救护车是院前急救伤病员、突发公共事件现场急救的特殊车辆,必须加强管理,专业驾驶,规范使用。严禁公车私用、公车私驾。

 二、救护车只能从事与医疗救治业务相关的活动,用于抢救、转运危重伤伤病员、处理紧急疫情、运送血液以及公共卫生服务等。

 三、驾驶员实行24小时值班制度,不得擅离职守,做到随叫随到。驾驶员在行车途中,应自觉遵守交通规则,确保行车安全,按规定使用报警器和任务灯,做到文明行车,礼貌待人,热心为伤病员服务。严禁酒驾。

 四、救护车内应配备抢救设备、担架、氧气和急救药品,并做

 好登记。驾驶员定期做好车辆的保养、检修、消毒,保持车内容车貌整洁,物品摆放整齐有序,确保应急需要。

 五、住院部护士长定期对车内药品、器材、物品进行检查、出诊以后要及时清理、消毒、检查和补充,保持完好备用,并做好登记,确保应急需要。

 六、如救护车因公外出或驾驶员休假遇有转送任务时,应按立即通知邻近的卫生院救护车或“120”前往,确保伤病员得到及时抢救和转运。

 七、救护车在非执行任务不得出现在娱乐场所、饭店附近停放。

 八、建立救护车出动登记制...

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