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最新版村卫生室绩效考核制度12篇(全文完整)

时间:2023-06-06 15:25:04 来源:文池范文网

下面是小编为大家整理的最新版村卫生室绩效考核制度12篇(全文完整),供大家参考。

最新版村卫生室绩效考核制度12篇(全文完整)

2023最新版村卫生室绩效考核制度12篇

进一步加强对乡村医生的管理,全面提高乡村医生的服务质量和效率。这里是小编为大家精心整理收集的2023最新版村卫生室绩效考核制度,以下范文仅供参考,欢迎您的阅读与收藏。

在上级卫生部门的政策支持和在县卫生局的统筹领导以及镇政府的关心帮助下,我卫生室20__年在我村及周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务,卫生室得到了大力发展,随着新型农村合作医疗制度的大力实施,民生工程的积极推进,以及乡村医疗机构体制建设的不断完善,我室规模不断壮大,医疗设施逐渐健全,各项建设趋于正规。

过去的一年,积极参加县卫生局定期举办的.业务培训,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策。在上级卫生部门的监督管理下,接受__省乡村医生考核,并通过业务考评和职业道德的评定。自20__年10月受聘__县村卫生室公益性岗位,从事公共卫生工作以来,根据聘用合同的工作内容和要求,严肃认真的开展工作,截止于20__年12月31日圆满完成了各项公益性任务。

基层卫生组织发展的同时,我个人的临床经验也有进步,来我室就诊的患者多数为本地村民,疾病种类涉及各大科目,经过不断地学习和反复的实践,对于常见病诊断的准确性不断提高,医治更加及时有效,保障了患者的健康。

然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作的不易,由于就诊时间不定,患者医学素养不高,突发事件频繁等问题的局限,无法保证面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求。尽管20__年的民生工程政府的补助标准化卫生室建设,大大改善了我室的医疗设施,保证了四室分房,但相对于完善的基层医疗服务的设施水平,我室的各种医疗设备急需扩充和改进。获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送,对电子信息服务提出了要求。

总结过去是为了更好的发展未来,在过去一年中的得失,总能给以后的卫生室发展带来经验和教训。在今后的时间里,我将致力于为广大村民提供更好的医疗服务,接受更多的业务培训,努力学习更多的专业知识,并在实践中积累经验,试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新,并学习了解政府的相关政策,加大对卫生室的设施建设力度,争取程度的完善自我,保障对广大患者的医疗服务。

本人自从事乡村医生工作以来,在县卫生局、__镇卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生工作大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。

开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊登记及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。

认真负责的做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的'组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。本人能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见并多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见并多发玻工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理

每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。杜绝医疗广告,杜绝向患者宣传虚假广告,实事求是,脚踏实地地开展医疗卫生工作,收到广大群众的一致好评。认真执行《传染病防治法》,做好传染病的宣传预防工作,建立传染病登记记录,做到有疑似病例及时登记,上报上级部门。基本上做到了安全管理等措施。

多年来,在各级领导的帮助和同事们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。对待患都热情周到,尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的乡村医生。

我村位于__镇西南部,距镇所在地x公里处,总面积x平方公里,于20__年由__五个自然村合并而成。全村有农户x户,常住人口x人。我村为山区村,青壮年基本外出打工,留守儿童与留守老人多。为方便群众就医,村医疗室设在中心村x家自然村。

下面就一年来卫生室的工作情况做一下简要总结:

一、创造条件方便群众看病治疗。

一年来,村医疗室配备了三张输液椅及二张输液床,为群众就诊x人次;检查血压、测体温共x人次;重病人转送医院治疗的18人次;为低保户免费看病、送药x人次;外出出诊x人次,其中晚上就诊x人次;所有出诊、挂号、检查等费用全免。医药费也按市场药价的`x%-x%优惠给病人。一年来共为村民节约近x万元,得到村民好评。

二、认真做好资料管理,当好农村卫生信息员。

一年来,为切实做好公共卫生服务,提高农村公共卫生服务水平,提高群众健康水平。在就诊之余,完善村级各类公共卫生资料,如做好全村村民的出生登记、死亡登记、防疫发卡、饮食管理、当地群众健康档案、外来人口健康档案等资料的登记管理工作,做到分类分册登记,保证资料的完整性和可查性。在此基础上,村卫生室负责人认真当好农村公共卫生信息员,收集信息资料,宣传农村爱国卫生知识,积极配合上级到我村开展工作。还多方参与村级卫生清理及环保工作。

三、加强培训,提高医学理论水平和实践能力。

为提高医学理论水平及实际操作能力,村卫生室负责人积极参与上级组织的培训,通过培训,增长了知识,特别是对处理院外急救、心脏复苏等各类突发事件上有了更全面的了解,为以后开展急救打下基础。

总之,村卫生室在过去一年的工作非常顺利,为群众解决了许多的实际困难。虽然还有许多不足,但将在今后的工作中更加努力,坚持理论联系实际,并为实际服务的原则,造福本村广大群众。

20__年我中心卫生所妇幼卫生工作协助中心紧紧围绕《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展规划纲要》、《中国儿童发展规划纲要》,以加强孕产妇和儿童系统保健管理等重点工作为抓手,积极拓展与妇女、儿童健康切身相关的各项保健工作,促进我处妇女、儿童健康水平的提高,以新型农村合作医疗工作为契机,结合生殖健康项目工作,转变服务理念,强化以人为本,以人的全面发展为中心,保健与临床相结合,拓宽服务范围,认真贯彻“一法两纲”,进一步提高全区妇女、儿童的`身心健康水平。现结合我卫生所实际工作做一下总结:

一、指导思想

以“”重要思想为指导,认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展规划纲要》、《中国儿童发展规划纲要》,努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡。

二、做好两个系统化管理

1、孕产妇系统管理:对孕产妇做到早发现、早检查、早确诊、早建卡,孕期检查不少于5次;
方式率达到100%;
孕产妇系统管理率达到95%以上,高危妊娠管理率达到100%。努力降低孕产妇死亡率和住院分娩出生缺陷率。

2、儿童管理:0—7岁儿童保健管理达到95%以上,使母乳喂养率保持在94%以上,管理工作:做好监督指导工作。

三、妇幼信息管理工作:

(1)认真做好妇幼工作统计表,及进行资料收集、数据处理统计,确保上报资料及时,实行档案化管理。

(2)做好妇幼保健三级网络建设工作,定时参加例会,明确专职人员。

四、继续巩固爱婴成果

六月十日母婴保健法宣传月,八月十日母乳喂养宣传周,利用多种形式做好宣传月、宣传周活动

我中心卫生所积极配合社区卫生服务中心做好妇幼保健工作,以更好的保护孕妇、儿童身心。

20__年,__村卫生室在卫生局及镇卫生院的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》认真贯彻落实《栾川县20__年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神,加强管理,严抓慢病项目工作,取得了较好效果,现__村卫生室慢病工作总结汇报:

一、高血压管理

为有效预防和控制高血压,建立健康档案,开展高血压,康复指导工作,掌握我村高血压病的.发病,死亡和现患病情况。

(一)是通过开展35岁以上居民首诊测血压,居民诊疗过程测血压,健康体检测血压, 和建档过程中询问等方式发现高血压患者。

(二)是对确诊确高血压患者行登记管理,并提供面对面随访,询问病情,测量血压对用药,饮食,运动,心理等提供健康指导。

(三)是对已经登记管理的高血压患者进行随访。

截止20__年5月底,__村卫生室共登记管理并提供随访高血压患者为38人。随访76人次。并按要求录入电子档案糸统。

二、糖尿病管理

1、为有效预防和控制糖尿病,建立健康档案,开展糖尿病,康复指导工作,掌握我村糖尿病的发病,死亡和现患病情况。

2、型糖尿病管理;

(一)是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建档过程询问发现患者。

(二)是对确诊患者进行登记,管理随访,空腹血糖测量,对用药。饮食,运动,心理等提供健康指导。

截止20__年5月底,__村卫生室共登记管理并提供随访的糖尿病患者为5人,随访10人次。并按要求录入电子档案。

三、重性精神疾病患者管理

依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同政府,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。

截止20__年5月底__村卫生室共登记并在档管理重症精神病患者为1人。并对其随访2人次。

按照县卫生局安排,我乡于7月28日至31日对所管辖的15个村卫生室人员进行上半年绩效考核,由乡卫生院院长冯爱民等乡医各科负责人参加,考核组和考核监督组共同对15个村卫生室进行考核,考核情况如下:

一、各村对怀孕妇女早期增补叶酸的力度不够,对产妇产后访视及母乳喂养的指导工作认识不到位,没有及时参与0至3周岁儿童保健工作。

三、健康教育宣传:王答、大寨2个村的健康教育宣传栏更换资料填写不齐全;
常庄健康教育宣传栏保护不周,已损坏,赵家堡、郝村、董家营等3个村的健康教育宣传栏的内容能够及时更新、按规范填写。

四、健康档案:各村都存在着建档不及时,没有准确及时全面收集自愿建档农村村民信息,没有按照国家规范的要求更新内容。

五、慢性病管理:对于35周岁以上人群,手诊测量血压,从门诊登记薄中大部分村看不到测量的数值,。

六、环境卫生:红城卫生室药品摆放不整齐;
卫生室内卫生较差,同戈站房屋布局不合理,马庄卫生室院内有乱停乱放及其他私人物品随意存放、卫生室室内卫生较差的现象;
黑城营、赵家堡、等二个村卫生室环境卫生情况较好。七、医疗方面:常庄、常庄、龙家营、王答、马庄、北尹、大寨、南录树、北录树、郝村等存在处方书写不规范,黑城营、红城、王答、北尹、常庄等门诊登记不全,

此次考核前三名的赵家堡、南录树、郝村卫生室分别奖励200元、100元、50元;
后三名的王答、常庄、同戈站三个村卫生室上半年公共卫生经费扣2%下拨,其余村卫生室上半年公共卫生经费按100%下拨。望此次考核中存在的.问题的村卫生室立即整改,本次考核查出的问题不能在下次检查中再次出现。

为了全面掌握20__年各村卫生室目标管理责任书的完成情况,促进各卫生室的卫生工作的持续和谐发展,按照我院安排,于20__年1月9日至20__年1月11日对所管辖的20所卫生室进行20__年年终考核。卫生院成立了考核小组,由严亮院长担任组长,李会祥同志担任副组长,郭增辉、王亚菊、刘海刚等人参加考核,考核情况如下:

一、考核方法:

本次考核以《彪角镇村卫生室考核细则》为依据,结合平时工作情况,采取听取汇报,现场调查。查阅资料的'方法,量化打分,综合评定。

二、通过考核,各卫生室工作都有所加强,综合防病能力明显提高,工作责任心强,各项工作以逐步规范。

能够按照上级部门的要求保质保量的完成本年度的各项工作任务。但也存在一定的不足:

1、计划免疫、传染病报送不够及时,有漏报、不报的现象。

2、新婚登记,登记不规范,儿童出生登记,登记不清晰。

3、健康教育宣传栏更换不及时,未留有宣传底稿。

4、部分卫生室没有新农合和补偿公示资料。

5、有个别卫生室中医药宣传和中医药服务不到位。

6、在村卫生室标准化建设方面,由于条件限制个别村卫生室没有达到标准化建设要求,因此我们给予书面告知,责令其限期整改,此次考核,望好的方面我们继续努力,不足之处在今后的工作里加以改进。

三、通过现场量化打分和综合评定。

我院决定对新庄河村卫生室、东营村卫生室、候丰村卫生室给予奖励。

20__年在各级部门的直接领导和关怀下,在我院和各卫生室的共同努力下,我们取得一定成绩,但也存在一些问题,望在以后的工作中克服缺点和不足,发扬优点,力争把我院的各项工作做得更好。

一年来,在县卫生局和__卫生院的业务指导和村委的领导下,我所遵守国家法律、法规,严格执行上级有关政策和相关文件精神,恪守卫生职业道德,卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作,取得了一定成绩,也存在不足之处,为了扬长补短,更好地开展工作,现总结如下:

一、业务开展

20__年度,我所医护人员牢固树立以人为本的理念,并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来,村卫生所门诊量x人次,急诊x人次,输液、打针x人次,出卫生宣传板报x期,发卫生防病宣传小册子x次__余份,没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的.事情。截止__年x月底,各项业务收入达x元。其中全年防保收入x元、其中进行新农合减免x人(次),在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素,全村共接种麻疹疫苗x份,麻疹普种率达x%,最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务,使广大农村干群及时享受政府的关怀,最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。

工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的“三心”服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务,坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识,坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。

二、完成其他任务工作情况

(1)、能完成上级下达的各种预防接种疫苗免疫任务。

(2)、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到“早发现、早报告”!

(3)、在预防流感宣传和防治方面,一切行动听从指挥

(4)、在合作医疗方面,由于宣传到位,我村参加合作医疗人数x%以上,并能按照上级要求按户填写,清楚明白,并能逐月上报,没有误差。

(5)、__年按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造,我村卫生所通过了上级验收,达到了符合要求的条件,顺利地通过了验收。

三、医疗事故及医疗纠纷情况

由于我所严格遵守医疗法规,工作中态度和蔼,做到了微笑服务,把“接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心”的“三心”服务理念贯穿到医疗服务全过程,坚持随时主动上门服务,坚持医疗文书规范化书写管理,全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。

成绩只能代表过去,我所全体人员一致表示,争取在新的年度,把村所的工作提升到一个新的高度。

一、在职人员基本情况

我卫生室现有编制12人,在职12人。全科医生2人,内科2人,外科1人,儿科1人。

二、基本公共卫生工作开展情况

1、到目前共建纸质居民健康档案162人份。其中农村居民档案142人。7岁以下儿童12人,建档人数12人,建档率100%。3岁以下儿童建档3人。筛查出高血压14人,管理14人;
糖尿病12人,管理12人;
65岁以上老年人管理22人。

2、1-5月开展健康教育讲座6次,出健康教育宣传栏12期,开展公众健康咨询活动6次,发放健康教育材料233份。

3、家庭医生签约情况

20__年12月31日止,家庭医生已签约133人,其中未脱贫贫困户签约4人,签约率100%。65岁以上老年人签约22人,高血压患者签约14人,糖尿病患者签约12人,重精患者签约0人,肺结核患者签约1人。0-6岁儿童签约11人,孕产妇签约3人,残疾人签约4人,各类重点人群签约率69.08%。

三、防疫工作

1、儿童规划免疫工作20__年,本地建卡儿童12人,外流儿童出生建卡0人,接种率100%。接种卡介苗12人,接种率为100%,乙肝疫苗第一针及时接种率为87%,乙肝总接种12针次。流感疫苗接种工作:20__年接种7针次。

2、死因监测工作:为了加强本村死因监测工作,收集人群死亡资料,并进行综合分析研究率,死亡原因及变化趋势和规律,为政府部门制定防治措施提供科学依据,20__年死因报告1例。

四、妇幼保健工作

1、孕产妇情况

全村孕产妇总数3人,活产数3人,产前建卡人数3人,建卡率100%;
早检人数3人,早检率100%。产后访视3人,访视率100%;
孕产妇系统管理人数3人,系统管理率100%;
住院分娩人数3人,住院分娩100%;
非住院分娩0人,孕产妇死亡人数0人。

2、培训情况

培训村医例会12次、人数6人,受训人数6人。

五、医疗工作开展及业务收入情况

医疗工作稳步发展,20__年门诊就诊745人次,总收入25392元。(药品收入为23156,医疗收入2236元)。

六、存在问题

1、工作量增长较快,但编制内人员都已配齐,各项工作开展受限。

2、工作人员业务能力与现阶段的工作要求有差距,医护人员业务水平急待提升。

3、观念有待改变,工作责任心有待加强。

为全面深化区乡村医疗卫生一体化改革,扎牢村级卫生网底,加强村医生(包括社区医生,下同)管理,充分调动村医生工作积极性,全面提高乡村医生的服务质量和服务效率,完善乡村医生服务模式,推动落实农村和社区基本医疗和公共卫生服务,提高村民享受健康服务水平,根据《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》标准和省、市相关文件精神,结合我区实际特制定本办法。

一、考核目的

通过建立和完善以服务质量、服务数量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础,体现多劳多得、优绩优酬的考核激励机制,促进村卫生室认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能,充分调动农村基层卫生人员的积极性和主动性,切实为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,使免费基本公共卫生服务落到实处。

二、考核原则

(一)客观公正原则

坚持公开公平,客观公正。明确考核程序、内容、标准,考核结果要客观、真实地反映基本公共卫生服务项目和基本医疗开展情况,考核办法和结果向社会公开。

(二)科学合理原则

坚持科学规范,准确合理。考核应当采用定量和定性相结合,全面考核与重点考核相结合、日常考核与定期考核相结合,单项考核与综合考核相结合,准确、合理地评价村卫生室工作情况。

(三)绩效挂钩原则

坚持考核结果与经费补助挂钩。充分发挥绩效考核的杠杆作用,考核结果作为上级安排补助资金的重要依据。奖优罚劣,提高补助资金效益。

三、考核依据

根据国家和省制定的基本公共卫生服务相关政策文件的要求,结合本地区实际情况,制定《广安区村卫生室基本公共卫生目标管理考核评分细则》、《广安区村卫生室常规工作目标管理考核评分细则》指标体系,作为广安区村卫生室绩效考核的依据,各社区、中心(乡镇)卫生院严格遵循考核原则的同时可结合当地乡镇实际对考核评分细则内容进行适当调整。

四、考核对象

辖区内健康签约村及社区服务站对无人签约的村,由乡镇(中心)卫生院、社区服务中心实行购买服务方式进行。

五、考核内容

(一)基本公共卫生服务考核

《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》(卫妇社发〔20__〕38号)规定的11类基本公共卫生服务项目的数量和质量。

(二)常规工作考核

包括基本医疗服务、基药制度执行情况、上级交办的临时性任务,参加会议培训、依法执业、新农合制度等执行情况。

(三)综合考核

综合考核包括基本公共卫生服务考核、常规工作考核。其中,公共卫生服务考核占总分50%,常规工作考核占40%,群众知晓率和满意度占10%(随机抽查服务对象20人)。

六、考核办法

(一)考核机构及人员

考核由中心(乡镇)卫生院(含社区,下同)负责组织实施,考核组由片区内管理人员及技术人员组成。各中心(乡镇)卫生院要制定考核工作制度和考核工作方案,保证考核工作规范进行。

(二)考核方式

社区、中心(乡镇)卫生机构每年对所辖村卫生室、社区服务站进行考核。

(三)考核办法

考核采取现场考察、查阅资料、电话调查、问卷调查等多种方法。考核结果经被考核对象签字确认后在本辖区内公示5个工作日以上。

(四)考核时间

绩效每年度,即上年10月1日至当年9月30日作为一个考核年度。3月底、9月底社区服务中心、中心(乡镇)卫生院对村、社区站分两次进行考核。年终考核完成后10个工作日内将考核评估报告和结果分别报送区卫计局妇社股和指导中心,指导中心全年对辖区村按3—5%比例进行抽查复核。

七、考核结果应用

绩效考核结果作为划拨资金的重要依据,对基层医疗卫生机构的补助资金,按基层医疗卫生机构绩效考核结果与补助资金计算方法进行分配,对绩效考核成绩突出的予以表彰奖励。各单位在补助资金分配方案确定后报卫计局备案。

(一)基本公共卫生服务考核与补助资金的计算

根据《村卫生室基本公共卫生目标管理考核评分细则》村卫生室公卫考核结果与本乡镇公卫项目经费的40%挂钩,由卫生院年终考核后兑现。计算方法:补助资金=该村签约服务人口数×该村考核得分×[该乡镇公卫补助资金的40%/(乡镇内签约服务人口数×考核得分)]。

(二)常规工作考核

常规工作考核分数占综合考核40%。

(三)综合考核与补助资金计算

综合考核得分=公卫得分占50%+常规工作得分占40%+群众满意度得分占10%),与本乡镇每签约一个村平均7000元/年综合补助挂钩,由乡镇卫生院考核后兑现,计算方法:该村综合考核补助资金=(本乡镇签约村综合补助资金总额/各签约村卫生室综合考核分数之和)×该卫生室综合考核得分。

八、严肃考核纪律

各单位要坚持考核标准,严肃考核纪律,对在考核工作中敷衍塞责或弄虚作假的,除通报批评和责令纠正外,将相应扣减专项补助资金,并按规定追究有关单位领导和人员责任。

一、考核目的

通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础,体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度,促使村卫生室认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能,充分调动基层卫生人员的积极性和主动性,确保完成促进城乡医疗服务均等化工程各项目标任务,为广大居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、考核原则

(一)坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出村卫生室的公益性。

(二)坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价,合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点,促进村卫生室全面履行职责。

(三)坚持一年两次考核,考核与不定期督查相结合,逐步完善考核办法。

(四)坚持奖优罚劣,考核结果与村卫生室的财政补助、村医收入待遇相结合。

三、考核内容

(一)基本医疗服务:主要考核服务数量、质量、医疗费用、规范药房建设和药品零差销售执行等情况。

(二)公共卫生服务:主要考核基本公共卫生服务分解任务完成及落实情况。

(三)新型农村合作医疗实施情况。

(四)乡村卫生一体化管理运转情况。

(五)人事财务管理情况。

(六)村卫生室环境管理情况。

(七)群众满意度情况。

四、考核方法

(一)考核对象

各村卫生室

(二)考核程序及考核组人员

1、镇组成立考核组,分别于每年6月下旬、12月下旬对各村卫生室进行2次综合考核,考核结果上报县卫生局。

2、考核组人员

五、考核结果运用

1、考核实行百分制,考核结果分为二个等次,分值80分及以上为合格,80分以下为不合格。

2、考核合格的村卫生室,按该村农业户籍人口核定基本公共卫生服务和基本医疗经费补助标准(即:1200农业户籍人口每年补助村卫生室8000元)进行补助;
考核不合格的,按得分比例(实际得分除以80)乘以考核合格确定的补助标准进行补助。

3、对年度考核合格且得分位列全镇前3名的村卫生室,镇将授予“优秀村卫生室”称号,同时给予一定的物资奖励;
对考核不合格,得分位列全镇后3名的村卫生室,全镇通报批评,并上报县卫生局,限期整改。最后一名的村卫生室负责人给予诫勉半年处分,其他医务人员给予效能告诫一次。

4、对连续2年考核合格且位居全镇前3名的村卫生室,奖励村卫生室负责人1000元;
对连续2年考核不合格且位列全镇后3名的村卫生室,免去村卫生室负责人职务,并上报县卫生局。

5、对乡村医生一年两次考核不合格的,上报县卫生局,建议县卫生局收回其乡村医生执业证书。

6、在市、县各项检查中,取得好的成绩,给镇挣得荣誉的村卫生室,对村卫生室负责人给予物质奖励和表扬;
在市、县各项检查中,被查出问题,给镇造成影响的村卫生室,对该村卫生室负责人给予批评和交流,造成严重后果的给予辞退。

为贯彻落实《湖北省基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行)》和市卫生局相关文件精神,为充分调动我院职工的工作积极性,提高服务质量和效率,建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制,围绕“以病人为中心”开展各项工作,加强劳动纪律和医德医风的管理,努力提高服务水平和工作效率,结合我院人员岗位情况,经院委会研究决定,特制订我院绩效考核方案(试行)。

一、考核原则

坚持公益性的办院原则,实行绩效考核与社会效益相挂钩,坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,促进我院职工全面履行职责;
坚持自我测评与定期考核相结合;
做到随时能接受上级领导的督查考核;
考核结果与工作人员收入待遇相结合,实行优劳优酬、兼顾公平的原则。

二、考核主体

卫生院绩效考核领导小组依据《车埠镇卫生院绩效考核方案》对下列各岗位人员进行考核:公共卫生岗、医疗岗、管理岗、护理岗、医技岗。

三、考核方法和程序

职工本人按照考核标准进行自评,要求每个职工书面汇报对上月岗位职责及布置的工作任务完成的情况,对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准,通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式,每月初对上月份工作情况进行考核。

四、绩效工资的计算

1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。

2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。(暂定人均不超过416元,不足时按实际金额计算。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值,及上月优秀奖,医生值班,通讯补贴、公共卫生服务下乡补贴,每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取200元做为当月优秀人员的奖励资金。再提取医生值班每人日5元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比,加奖惩的加减分,再乘以岗位系数,即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。

五、绩效考核内容:

德、勤、绩、服务质量、群众满意度、否决性指标。

⑴德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。

⑵服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量,包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人次等。

⑶服务质量是指各岗位专业质量的合格率。包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等,是否都能达到合格的要求。

⑷群众满意度是指听取群众的意见,对每个职工实行满意度测评。

⑸否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决,当月有否决票的,当月无内部绩效工资。

六、考核标准

针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准:德、勤指标占35%、、服务质量指标占45%、群众满意度指标占20%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。

德、勤考核标准和方法(25分)

1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)

⑴坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次扣1分。

⑵收受病人红包、索要礼品,发现一次扣1分。

⑶科室及个人私自收费,私自出售药品、器材,发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假,非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定,扣除当月全部工资。由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。

⑷规范医保、新农合门诊及住院操作,医保和新农合资金是群众的救命钱,一定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征,自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的,发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。

⑸擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发现一次扣1分。

⑹医务人员相互拆台,不团结合作,发现一次扣1分。对职工内部制造是非,打击同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严重者上报市局处理。

⑺提高服务质量,改善服务态度,凡对病人冷淡、置之不理,相互推诿或争抢,工作拖拉、扯皮、不认真负责,造成不良影响者,发现一次扣1分。

⑻不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排,一次扣5分。

⑼工作人员之间吵架、斗殴,讲不利于团结的话、做不利于团结的事,发现一次扣1分。

⑽科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发现一次扣1分。

⑾上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏),非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分,上班期间喝酒一次扣5分。不服从总值班调度,一次扣2分。不服从院长调度,拒不执行安排事项,每次扣5分。各科室应厉行节约,人走电停,违者补交超支电费并扣3分,如造成设备损坏,由个人负责赔偿。

⑿上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌,发现一次每人扣1分,并实施诫勉谈话。

⒀因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故,后果自负。

⒁工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救,发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊,私自转诊或被邀请医生拒绝协作者,发现一次扣2分,超服务能力接诊,不及时转诊,发现一次扣5分。

⒂各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到;
药房人员要耐心、细心,不在上班时间外出兑换小币,不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。

2、考勤(15分)

⑴严格实行24小时值班制度。医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行。如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天,少一天扣当月相应固定工资;
月出勤超过26天的,多出勤一天加1分,满勤另加2分。个人晋升、学习、考试,轮换班科室内调剂,行政班人员安排好工作,均不计算公差。

⑵每天自觉按时上下班、值班和交接班,提倡早上班、迟下班,未及时签到一次扣1分,如迟到早退5-10分钟,事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理,另扣一日平均工资,凡未经请假一天未到岗者,扣4分,三天未到岗者扣除当月全部工资。

⑶按时参加集体会议和学习,无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分。

⑷坚持24小时服务,上班不脱岗,无正当理由擅自离开工作岗位者,以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分,超过1小时者,按旷工处理。包庇脱岗者,同脱岗者处理。下班保持联络畅通,对信息联系不上,又未口头告知,而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。(手机变换号码、信号死角,应及时告知单位,凡未及时告知者,按此款处理)。造成医疗纠纷或事故者,承担相应的经济和法律责任。服从安排,积极按时参加集体活动,无故不参加者扣1分。

⑸各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接,医疗组长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批,并报经院长同意,事假条超过三天由院长批准,请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗,有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天,按日平均绩效工资数补给,到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天,晚婚、晚育加30天,独生子女加30天,剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半,到期不归者按缺勤计算,扣除每日基本工资,不享受绩效工资。

⑹病假:小病提倡坚持上班,大病必须持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半,一月以上不享受绩效工资,3个月以上请示主管部门后解决。

⑺事假:3天内科室内部调剂,超过3天必须经院长批准,但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理,扣除工资总额的日平均工资。

服务质量考核标准和方法(35分)

1、基本医疗质量考核标准方法(35分)

①查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行各项制度(首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等),做不到扣2分;
门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分;
处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名,发现一次扣2分;
不执行基本药物目录和补充药物目录制度,使用目录以外药品扣2分;
门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%,做不到扣2分;
介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益的扣2分,有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录,扣2分;
传染病漏报、谎报、瞒报扣4分,并依法依规进行另外处罚。

②查当月住院工作:住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度,不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分;
无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%,扣2分;
不填写院感监测表,住院病历及时归档,病人出院后3天仍然不能归档,扣除10分,评定为甲等病历每例奖2分,出现丙级病历,扣除50分,并责令重写,出现2例待岗。

③不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分;
不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分;
不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分。

2、护理质量考核标准方法(35分)

查当月护理工作情况,不严格执行各项规章制度(护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等)扣6分;
随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录,一样达不到标准扣4分;
常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分;
一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分;
急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分;
不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁扣2分。

3、妇幼保健考核质量标准方法(35分)

查当月妇幼保健工作情况,不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分;
一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册扣2分;
孕管、儿管登记不合格每例扣2分;
各种报告信息不及时、不规范,每份扣2分;
住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时,每份扣2分;
有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分;
项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的扣2分;
孕产妇住院分娩不按规定提供补助,每例扣2分;
不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸,每例扣2妥;
不认真宣传或不执行新农合补偿政策的扣2分;
不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分;
不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分;
不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣2分;
不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分;
严格《出生医学证明》发放,严禁胎儿性别鉴定,做不到的扣2分,责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。

4、公共卫生服务质量考核标准方法(35分)

查当月各项规章制度落实情况,各项法律、法规落实情况,如不遵守或不落实扣2分;
每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上,扣2分;
每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%,扣2分;
新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上,扣1分;
预防接种门诊管理和运行不规范,扣1分;
一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范,扣2分;
疑似预防接种副反应处理不及时,报告不及时,扣2分;
不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案,扣2分;
居民健康教育知晓率达不到50%,扣1分;
不积极参与辖区内健康档案建立,扣1分;
辖区内健康档案合格率达不到95%的,扣1分;
辖区内健康档案归档不及时,扣1分;
辖区内健康档案的管理率小于80%,扣1分;
传染病疫情报告率、及时率、准确率达不到95%以上,扣1分;
对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的,扣1分;
对辖区内慢性病管理(高血压、糖尿病)达不到要求的,扣1分;
对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理,扣1分;
对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理,扣2分;
不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的,扣2分;
辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%,扣1分;
不积极参与乡村卫生服务一体化管理,扣2分。

5、检验、心电图、放射、B超质量考核标准方法

兼职科室实行加减分制。按照常规检验0、5分/人次,生化1分/人次,心电0、5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查当月科室各项规章制度落实不到位,扣2分;
查检验、心电登记本,漏登一例扣2分;
抽查检验报告单,发现一张不合格或不准确扣2分;
检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理,发现一次扣4分;
院感落实不到位扣2分;
检验设备维护不到位扣2分;
检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分;
发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分;
发现一例检验不及时、报告不及时扣4分;
不积极配合开展公共卫生服务项目的,每次扣4分。查看当月放射、B超登记本,发现漏登1例扣2分;
发现检查不及时、报告不及时扣4分;
发现报告单书写不完整或不正规扣2分;
临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%,扣4分;
科室不卫生扣2分;
防护做不到位扣2分;
片子不统一归档扣2分;
机器设备保养不到位扣2分;
严禁胎儿性别鉴定,发现一例当年无工资,所有责任自负。

6、财务收款质量考核标准方法(35分)

查看当月不严格执行各项财务制度扣4分;
不依法设账扣2分;
档案管理不规范扣2分;
结算不规范,收支不纳入县国库支付中心统一核算扣4分;
发现现金、存款登记不及时扣2分;
发现现金与票据不相符扣2分;
登、记账发现错、漏,一次扣2分;
不按规定收费一次扣2分;
各项费用或单据发现弄虚作假一次扣4分;
新农合住院及门诊统筹结算不及时扣2分;
私自将公款借给他人或贪污、挪用,一次扣4分,除追缴公款外,并依法从严处理。

7、药库、中药房、西药房质量考核标准方法(35分)

查当月药房制度落实不到位扣2分;
查当月药品零差率销售未达到100%扣4分;
处方划价准确率未达到100%扣2分;
处方审查合格率小于98%扣2分;
不按时申购基本药物和补充药物\中草药扣2分;
发现申购目录外药品扣4分;
不及时做到药品验收登记扣2分;
发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀扣2分;
药品报损无客观原因解释,扣除当事人5分,药房工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床医生,每月处方不按期汇总对账扣2分;
发错药一次不及时更换扣2分,造成差错事故责任自负;
发现私自进购药品扣2分;
特殊药品保管不当扣2分;
药房管理脏、乱、差扣2分。

群众满意度考核标准和方法(10分)

院内设有群众意见箱,公布投诉电话,制定病人投诉处理制度,每发现一次投放扣2分;
每月进行5名群众对医务人员满意度调查问卷,群众满意度达不到80%以上扣2分;
70%扣3分;
60%扣5分;
50%扣8分;
50%以下0分。

否决性指标考核标准和方法:

对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决,当月无内部绩效工资。

责任扣除项目:

①下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任,当月无绩效工资:

⑴依法行医,按章操作,严禁无证行医,无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。

⑵使用过的一次性医疗用品,因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。

⑶收款室现金被盗、丢失。

⑷中西药房、护办室、手术室、妇产室、防疫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。

⑸药房应划价准确,误差率不超过规定标准。半年盘存短款不超过500元的按两倍赔偿,超过500元的除罚款外,停职待岗。

⑹医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。

②下列情况之一者当事人承担全部法律责任及50%经济责任,另扣除50%绩效考核总分值。

⑴因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电报告单;
处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失,造成纠纷或在相关案件中失去证据,其后果由当事人负责。(档案保存期不低于2年)

⑵药房验收药品,因质量不合格,未报告、验收登记项目不全、进药计划不周,造成单位药品品种积压、临近效期未报告、中药要勤翻勤晒,遵方炮制,未进行翻晒至霉变、虫蛀、虫害造成损失的以及罚款的金额。

⑶一次性医疗用品销毁不当,登记不全而被罚款。

⑷在正常医疗活动中,出现纠纷和事故者,由于当事人原始记录不全,证据不足,举证不力造成的经济损失。

⑸因门窗未按要求锁好而被盗(除现有条件无法防范外)造成的损失。

③对不主动或不执行院领导安排,不参加各种特殊、突发、紧急情况,不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者,当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。

七、绩效考核的`管理与监督

1、本绩效考核方案和每个岗位的'考核细则,经院委会讨论,职工会通过后执行,并报县卫生局业务股、计财股备案。于20__年2月份开始试行内部绩效工资制。

2、每个职工绩效考核根据《车埠镇卫生院岗位说明书》工作任务完成百分比,绩效考核方案的德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值,以及每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况,自行填写“绩效考核分值计算情况统计表”并由本人签字。报办公室报账员核实并汇总,交由院委会和职工代表参加的绩效考核领导小组,并组织于每月5日前对上一月份的各岗位绩效情况进行考核,填写绩效工资测算表及绩效考核分值计算情况统计表,并将考核结果内部公示3天。

3、每月内部绩效工资发放表,要附《车埠镇卫生院__月份岗位绩效考核情况表》和上述说明性文件资料,做为会计记帐的依据。

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